Асимптомная дисфункция синусового узла с отсутствием поражения сердца не является ограничением для вождения транспорта.
При симптомной брадиаритмии показана имплантация ЭКС, которая полностью устраняет симптомы. Рецидивы симптомов могут быть обусловлены тахиаритмией или прогрессированием заболевания сердца.
Таблица 102
Допуск к вождению транспорта пациентов с брадиаритмиями
(AHA/NASPE, 1996)
Примечания: в таблице указывается контрольный период лечения без симптомов, после которого разрешается вождение транспорта.
Нарушения проводимости
При АВ блокаде 1 степени, особенно нормализующейся при стресстесте, ограничений нет. АВ блокада 2 степени типа I также является благоприятной. В случае АВ блокады 2 степени типа II или 3 степени вождение коммерческого автотранспорта не показано.
Неполные БНПГ и их ветвей не являются противопоказаниями к вождению транспорта. Полная БПНПГ в случае нормальных результатов эхокардиографии, стресс-теста и холтеровского мониторирования ЭКГ также не ограничивает вождение коммерческого транспорта. В случае полной БЛНПГ дополнительно требуется коронарная ангиография.
Заметим, что патология проводящей системы отражает наличие локального или распространенного поражения миокарда, которое предрасполагает к появлению желудочковых тахиаритмий, нередко вызывающих обмороки.
При симптомной брадиаритмии показана имплантация ЭКС, которая полностью устраняет симптомы. Рецидивы симптомов могут быть обусловлены тахиаритмией или прогрессированием заболевания сердца.
Таблица 102
Допуск к вождению транспорта пациентов с брадиаритмиями
(AHA/NASPE, 1996)
|
Форма |
Личный автотранспорт |
Коммерческий автотранспорт |
|
Бессимптомная без ЭКС |
+ |
+ |
|
Симптомная без ЭКС |
- |
- |
|
ЭКС-независимая |
+ |
+ |
|
ЭКС-зависимая с ЭКС |
Через 1 нед |
Через 4 нед |
Примечания: в таблице указывается контрольный период лечения без симптомов, после которого разрешается вождение транспорта.
Нарушения проводимости
При АВ блокаде 1 степени, особенно нормализующейся при стресстесте, ограничений нет. АВ блокада 2 степени типа I также является благоприятной. В случае АВ блокады 2 степени типа II или 3 степени вождение коммерческого автотранспорта не показано.
Неполные БНПГ и их ветвей не являются противопоказаниями к вождению транспорта. Полная БПНПГ в случае нормальных результатов эхокардиографии, стресс-теста и холтеровского мониторирования ЭКГ также не ограничивает вождение коммерческого транспорта. В случае полной БЛНПГ дополнительно требуется коронарная ангиография.
Заметим, что патология проводящей системы отражает наличие локального или распространенного поражения миокарда, которое предрасполагает к появлению желудочковых тахиаритмий, нередко вызывающих обмороки.