Тактика лечения неустойчивой ЖТ (рисунок 86) определяется риском внезапной смерти, который практически полностью зависит от наличия и
степени выраженности основного заболевания - обычно перенесенного инфаркта миокарда или дисфункции левого желудочка. У пациентов без заболевания сердца риск внезапной смерти не повышен и лечение обычно не требуется. Вопросы профилактики внезапной смерти рассмотрены в соответствующем разделе ниже.
Сама неустойчивая ЖТ обычно не приводит к существенному нарушению гемодинамики и ухудшению состояния пациента. Сравнительная эффективность антиаритмических препаратов для подавления желудочковой аритмии представлена в таблице 40.
Таблица 40
Эффективность препаратов при неустойчивой ЖТ и желудочковой
экстрасистолии
Клинические формы желудочковой тахикардии
степени выраженности основного заболевания - обычно перенесенного инфаркта миокарда или дисфункции левого желудочка. У пациентов без заболевания сердца риск внезапной смерти не повышен и лечение обычно не требуется. Вопросы профилактики внезапной смерти рассмотрены в соответствующем разделе ниже.
Сама неустойчивая ЖТ обычно не приводит к существенному нарушению гемодинамики и ухудшению состояния пациента. Сравнительная эффективность антиаритмических препаратов для подавления желудочковой аритмии представлена в таблице 40.
Таблица 40
Эффективность препаратов при неустойчивой ЖТ и желудочковой
экстрасистолии
Класс |
Эффективность, (%) |
1А |
50-70 |
1В |
40-60 |
1С |
70-90 |
2 |
50-60 |
3 |
60-80 |
Клинические формы желудочковой тахикардии