При неритмичной тахикардии чаще встречается ФП, реже - трепетание предсердий с меняющейся степенью АВ блокады, и еще реже - предсердные тахикардии. Все эти формы наджелудочковых тахиаритмий могут быть как узкокомплексными, так и ширококомплексными при сопутствующей БНПГ. Кроме того, встречаются неритмичные формы ЖТ: двунаправленно-веретенообразная и политопная.
В случае неритмичной тахикардии неизвестного типа представляется разумным использовать способы купирования ФП, представленные в таблице 9.
Таблица 9
Парентеральное лечение аритмичной неуточненной тахикардии
В случае неритмичной тахикардии неизвестного типа представляется разумным использовать способы купирования ФП, представленные в таблице 9.
Таблица 9
Парентеральное лечение аритмичной неуточненной тахикардии
Группа |
Препарат |
Схема ведения |
1А |
Пропранолол + прокаинамид |
Пропранолол 0,1 мг/кг со скоростью 1 мг/мин, затем прокаинамид 500-1000 мг со скоростью 20-30 мг/мин |
1С |
Этацизин |
25 мг за 5-10 мин |
Пропафенон |
1,5-2 мг/кг за 10-20 мин 150-600 мг внутрь однократно |
|
3 |
Амиодарон |
5-7 мг/кг за 30-60 мин и далее инфузия 1,2-1,8 г/сут |