беспокоит ее мать, которая боится, что у Кары может быть запор. Но когда
у Кары все-таки наступает дефекация, она проходит без малейших затрудне-
ний. Таким образом, несмотря на то, что ее мать беспокоится, у Кары нет
никаких жалоб. Так запор у нее или нет?
Некоторые родители считают, что если у их ребенка, нет стула каждый
день, с ним происходит что-то ненормальное, говорит Кевин Ференц, доктор
медицины, доцент семейной медицины в медицинской школе университета Мэ-
риленда и семейный врач в Балтиморе. Однако регулярность стула очень ва-
риательна и индивидуальна. Даже если у ребенка стул бывает всего дважды
в неделю, с дефекацией нет затруднений, а стул остается относительно
мягким, то беспокоиться не о чем. Никакого запора у ребенка нет.
У большинства детей, страдающих от настоящего запора, причина заклю-
чается в пищевом рационе, замечает доктор Ференц. Пищеварительный тракт
лучше всего функционирует при обильной, полной клетчатки пище - это оз-
начает массу цельных зерен, бобов, фруктов и овощей. Но многие дети не
всегда получают такую пищу.
Другие дети, особенно те, которых приучали к горшку, начинают стра-
дать от запора из-за перемен, через которые они проходят, а не из-за пи-
щевого рациона. Они страдают от запора в результате так называемой битвы
кишечника с их родителями. Они сдерживают позывы к дефекации, и в ре-
зультате может произойти запор.
Несмотря на все потенциальные препятствия к регулярному стулу, запор
у детей можно легко исправить и предупредить. Вот что вы можете предпри-
нять.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Запор является симптомом, "красным флагом", для некоторых серьезных
физических или эмоциональных расстройств, предупреждает Марджори Хогэн,
инструктор по педиатрии в университете Миннесоты и педиатр в медицинском
центре графства Хеннепин в Миннеаполисе. Когда запор происходит у груд-
ничка, его всегда следует показать врачу, говорит она, потому что запор
может оказаться симптомом непроходимости кишечника.
Кроме того, если у младенца, которого вы кормите грудью, нет стула в
течение двух или более дней, вам следует обязательно обратиться к врачу,
говорит Кевин Ференц, доктор медицины, доцент семейной медицины в меди-
цинской школе университета Мэриленда и семейный врач в Балтиморе. Если
ваш ребенок достиг более старшего возраста, вам следует обратиться к
врачу, если:
- ребенок мучается от боли, его живот раздут и он плохо ест (это мо-
жет быть непроходимость или другое заболевание кишечника);
- в стуле ребенка замечена кровь;
- ребенок удерживает стул по эмоциональным причинам, особенно во вре-
мя приучения к горшку;
- у ребенка случается непроизвольный стул, когда он не на горшке и не
в туалете.
Удержание стула со временем ведет к энкопрезу, состоянию, при котором
твердые каловые массы закупоривают прямую кишку, и ребенок теряет конт-
роль над сфинктером, и жидкий кал просачивается наружу.