Подвижный ребенок может сильно удариться головой, когда он бежит, ка-

рабкается по гимнастической стенке или играет, но если он вскакивает и

бежит дальше после удара, маловероятно, что причиненное повреждение

серьезно. На протяжении следующих 24 часов вам следует, тем не менее,

внимательно наблюдать за ним, поскольку симптомы серьезной травмы головы

могут появиться не сразу. Посоветуйтесь с врачом, по крайней мере, по

телефону, если у ребенка была травма головы, вызвавшая хотя бы мгновен-

ную потерю сознания. Что касается младенцев грудного возраста, обращай-

тесь к врачу по поводу всех травм головы, кроме самых незначительных.

Будьте наготове, ожидая такие симптомы как сильную или повторяющуюся

рвоту, спутанное поведение, повышенную раздражительность, беспокойство,

перемены в характере или сонливость в те периоды, когда ребенок обычно

бодрствует. По мнению врачей, вам следует также наблюдать за возникнове-

нием головной боли, которая не проходит после применения болеутоляющих

лекарств, которые продаются в аптеках без рецепта. Другими симптомами,

указывающими на серьезные нарушения, является невнятная речь, негнущаяся

шея, двоение в глазах, нарушения зрения, зрачки неодинакового размера,

ослабевшие конечности, истечение жидкости или крови из носа или изо рта,

или замедление дыхания.

Если вы увидите явную рану, вдавление или перелом черепа у ребенка -

и кровотечение - принимайте немедленные меры. Но вам следует принять

следующие меры предосторожности всякий раз, если вы подозреваете, что у

ребенка серьезная травма головы.

- Немедленно вызовите неотложную медицинскую помощь.

- Ожидая прибытия скорой помощи, не перемещайте ребенка, если это не

вызвано абсолютной необходимостью.

- Не трясите и не поднимайте ребенка.

- Не удаляйте никаких предметов, застрявших в ране или торчащих из

черепа.

- Проверьте основные жизненные функции - дыхательные пути, дыхание и

кровообращение. И, если это необходимо, принимайтесь за искусственное

дыхание, сердечно-легочную реанимацию и/или остановку кровотечения.

- Старайтесь сохранять у ребенка спокойствие и держите его неподвиж-

ным.

- Если вы подозреваете, что у ребенка перелом черепа, не оказывайте

прямого давления на кровоточащую рану головы.

- В случае рвоты, наклоните ребенка вперед и поддерживайте голову,

чтобы он не задохнулся. Не усаживайте ребенка, если вы считаете, что у

него повреждена шея; вместо этого поддержите его голову и шею и поверни-

те на бок.

- Приложите лед к месту припухлости.

Предостережение: лед следует завернуть в кусок ткани или в полотенце,

не прикладывая непосредственно к коже, потому что это может вызвать от-

морожение.

- Если ребенок находится в сумеречном или бессознательном состоянии,

считайте, что у него может быть травма позвоночника. Крайне важно, чтобы

его голова и шея были неподвижны. Возьмите в ладони его голову и удержи-

вайте в том положении, в каком вы его нашли. Если у него начнется прис-

туп рвоты, поверните ребенка на бок целиком (голова и шея должны нахо-

диться в неподвижном положении по отношению к телу), чтобы он не задох-

нулся и свободно дышал. Но во всех остальных случаях ребенок должен ос-

таваться неподвижным. Ожидайте прибытия медицинской помощи.