Вы выходите со своим младенцем, которому исполнилось две недели, на
первую прогулку в коляске. На улице приятный весенний день. Несмотря на
то, что термометр показывает 16ё, вам кажется, что ветерок слишком прох-
ладный. Вот вы и старательно одеваете своего младенца в рубашку с длин-
ными рукавами, комбинезон, на головку надеваете прелестную розовую ша-
почку ангорской шерсти, далее следует курточка, связанная бабушкой. На-
конец, вы накрываете его одеялом.
Ваша прогулка проходит отлично и вы оба наслаждаетесь свежим возду-
хом. Но после возвращения домой потребуется некоторое время, чтобы осво-
бодить ребенка от всей этой лишней одежды. Закончив с этим, вы замечаете
мелкую розовую сыпь на его шее и верхней части спины. Перед вами то, что
называется нотницей, результат слишком большого тепла, которому некуда
деться.
Когда младенцу жарко, пот должен испаряться с кожи, чтобы его тело
охладилось, говорит Скотт А. Ниртон, доктор медицины, штатный дерматолог
в армейском медицинском центре Триллера в Гонолулу. Если вы мешаете это-
му процессу, закрывая кожу массой одежды, полиэтиленовыми штанишками или
просто покрывая ее слоем увлажняющего крема, пот, которому нужно испа-
ряться, не находит выхода и скапливается под поверхностью кожи, вызывая
зудящую сыпь.
Потнице особенно подвержены новорожденные, потому что у них еще не-
достаточно хорошо развиты поры потовых желез, в результате чего капельки
пота скапливаются под кожей, не находя выхода, говорит доктор Нортон.
Несмотря на то что потница широко распространена у младенцев, неспо-
собных пожаловаться на то, что их одевают излишне тепло, она случается,
а детей более старшего возраста. К счастью, потницу легко вылечить, а
еще легче предотвратить. Вот каковы рекомендации.
Не одевайте своего ребенка в излишне теплую одежду. Хотя потница мо-
жет иногда возникнуть в результате повышенной температуры у ребенка, на-
иболее распространенной причиной является слишком теплая одежда или за-
кутывание младенца в теплые, плотно обтягивающие его тело, одеяльца, го-
ворит доктор Нортон. Одевайте своего младенца разумно предпочтительно в
такую одежду, которую можно снять по мере того, как меняется погода и
окружающие условия, и тогда вам, по всей вероятности, удастся полностью
устранить эту проблему.
Избегайте излишне плотного увлажняющего крема. Иногда нежная кожа но-
ворожденных бывает сухой и нуждается в увлажнении. Однако плотные увлаж-
няющие кремы, основой которых являются различные масла; могут привести к
осложнениям, говорит доктор Нортон. Увлажняйте кожу младенца легкими
лосьонами, представляющими собой водные растворы, советует он. Можно
воспользоваться для этой цели такими увлажняющими лосьонами как "Мойсту-
рель", "Либридерм" и "Альфа-кери".
Пусть к его коже прилегает хлопчатобумажная, ткань. Пластик очень
удобен при изготовлении одежды, назначением которой является не пропус-
кать влагу, но в то же время такая одежда не дает выхода влаге из кожи.
Пусть кожа вашего ребенка получит возможность свободно дышать. Для этого
пользуйтесь хлопчатобумажными, а не синтетическими пеленками, а также
покрывайте пластиковые матрасы и подстилки в кроватках и детских манежах
хлопчатобумажными, говорит Сэм Солис, доктор медицины, председатель пе-
диатрического отделения в детской больнице, доцент педиатрии в медицинс-
кой школе университета Тулане, оба учреждения находятся в Новом Орлеане,
и педиатр в Метари, штат Луизиана.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
При правильном лечении нотница исчезает через несколько дней, говорит
Бетти Хертцберг, доктор медицины, педиатр и глава клиники непрерывного
ухода в детской больнице города Майами. Но могут возникнуть и осложне-
ния, если бактерии окажутся под кожей, не находя выхода оттуда, считает
она. Это может произойти в тех случаях, когда ребенок расчесывает места,
пораженные зудящей сыпью.
Доктор Хертцберг советует следить за тем, чтобы ногти вашего ребенка
были чистыми и коротко подстриженными, а в случае появления воспаления,
гной, красных полос, расходящихся от пораженного места или повышенной
температуры, связанной с потницей, считает необходимым обратиться к вра-
чу. Все эти симптомы являются признаками возникновения вторичной инфек-
ции.
Сбейте температуру. После того как потница возникла, первым шагом в
ее лечении является необходимость добиться того, чтобы ребенок перестал
потеть. Снимите лишнюю одежду, поместите ребенка в комнату с кондициони-
рованным воздухом или в ванну с тепловатой водой, советует доктор Солис.
Вода должна быть чуть теплее, чем температура тела.
Смывайте зуд. Чтобы избавиться от зуда, сопровождающего потницу, до-
бавьте в ванну с тепловатой водой пищевой соды или коллоидной овсяной
муки тонкого помола, советует Бетти Хертцберг, доктор медицины, педиатр
и глава клиники непрерывного ухода в детской больнице города Майами.
Пусть ваш ребенок вдоволь поплещется в такой ванне, говорит доктор
Хертцберг. Пребывание в воде смягчит кожу и устранит зуд.
Попробуйте приложить прохладный компресс. Хотя тонкий слой мягкого
водного увлажняющего лосьона может ослабить зуд, холодные компрессы
иногда действуют лучше. Приготовьте компресс, обмакнув салфетку из мах-
ровой ткани в раствор одной чайной ложки пищевой соды в чашке прохладной
воды, советует доктор Хертцберг. Приложите салфетку к месту, покрытому
сыпью, на время от пяти до десяти минут или до тех пор, пока ребенок мо-
жет выдержать это. Такую процедуру следует повторять четыре или пять раз
в день, говорит доктор Хертцберг.
Укладывайте спать, дав ребенку антигистамин. Если ваш ребенок испыты-
вает сильный зуд, дайте ему лекарство, содержащее антигистамин, которое
ослабляет зуд, такое как, например, "Бенадрил Эликсир" перед тем как
уложить его спать, говорит доктор Хертцберг. Обязательно прочитайте
инструкцию на этикетке, чтобы убедиться, что лекарство допускается к
употреблению для ребенка такого возраста. Что касается правильной дози-
ровки, следуйте указаниям на этикетке или посоветуйтесь с врачом. Неко-
торые врачи не рекомендуют пользоваться кремом из бенадрила или спрэем
бенадрила, потому что это может вызвать нежелательную реакцию. Дети го-
раздо более чувствительны к зуду по Ночам и в это время могут расчесать
зудящее место, что может привести к инфекции.
Наложите гидрокортизоновый крем. Если ребенку три года или больше,
можно прибегнуть для ослабления зуда к тонкому слою мази с гидрокортизо-
ном (однопроцентной), говорит доктор Нортон. Это лекарство, продающееся
без рецепта, можно использовать дважды в день на протяжении двух дней,
чтобы ослабить зуд, устранить воспаление и красноту.
Пользуйтесь противосолнечным кремом, без масел. Дети старшего возрас-
та могут заболеть потницей, если пользуются плотным масляным кремом про-
тив загара, засоряющим потовые поры, замечает доктор Нортон. Из-за проб-
лем, связанных с влиянием солнечных лучей, дети всегда должны прибегать
к защитному крему, но лучше всего пользоваться менее жирными лосьонами,
не вызывающими аллергии, защищающими от ультрафиолетового излучения и
предназначенными специально для детей.