В большинстве случаев круп протекает в легкой форме. Родители могут
справиться с ним дома, говорит Марджори Хогэн, инструктор педиатрии в
университете Миннесоты и педиатр в медицинском центре графства Хеннепин
в Миннеаполисе.
Однако при тяжелой форме могут возникнуть нарушения дыхания и тогда
потребуется доставить ребенка в палату неотложной помощи. Если симптомы
вас действительно пугают, вызывайте врача или отправляйтесь с ребенком
за неотложной помощью немедленно говорит доктор Хогэн.
Существуют две болезни, напоминающие круп, и обе угрожают жизни ре-
бенка. Одна называется эпиглоттит - внезапный отек хрящевого выступа в
верхней части глотки, который может перекрыть дыхательное горло ребенка.
Другая - инфекционный трахеит - воспаление дыхательного горла, вызванное
стафилококковой инфекцией, при которой требуются антибиотики и нередко
вспомогательная вентиляция. В обоих случаях, говорит Лорейн Стерн, док-
тор медицины, адъюнкт-профессор, клиницист, работающая в области педиат-
рии в Калифорнийском университете, Лос-Анджелес, и автор книги "Когда
вызывать врача? ", вам может понадобиться вызвать местных парамедиков,
"если больница неотложной помощи далеко, а ребенок находится в действи-
тельно тяжелом состоянии".
Ниже перечислены некоторые тревожные признаки, которые указывают на
необходимость неотложной медицинской помощи:
- домашние средства лечения не действуют;
- очень высокая температура (40-41ё);
- симптомы, похожие на круп, но развивающиеся очень быстро;
- необычное обильное выделение слюны;
- невозможность наклонить голову вперед;
- ребенок наклоняется всем телом вперед и с трудом хватает воздух;
- плохой цвет кожи (ребенок выглядит серым, синим или бледным);
- дыхание становится все более затрудненным, и у ребенка отчетливо
видны ребра при каждом вдохе;
- ноздри раздуваются и ребенок издает кукарекующий звук при каждом
дыхании;
- ребенок не может разговаривать или плакать;
- ребенок выглядит погруженным в отчаяние.
Если вы заподозрите эпиглоттит, ни в коем случае не открывайте ребен-
ку рот, чтобы заглянуть внутрь. Если вы сделаете это, все горло может
закрыться и дыхание у ребенка прекратится, говорит доктор Хогэн.
Выйдите на холодный воздух. Одно из удивительных явлений, связанных с
крупом, заключается в следующем: когда охваченные паникой родители заку-
тывают ребенка и несут его в машину, чтобы везти в больницу, внезапно
все симптомы исчезают, говорит доктор Хогэн. По какой-то причине холод-
ный воздух, подобно воздуху, наполненному паром, может действовать исце-
ляюще. Поэтому вы можете помочь ребенку, просто открыв окно (если ночь
холодная) или перенеся его в комнату с кондиционером.
Пользуйтесь увлажнителем. Включите увлажнитель, производящий холодный
туман, на полную, мощность, говорит Ширли Менард, дипломированная педи-
атрическая практикующая сестра и доцент в центре наук о здоровье Техасс-
кого университета, в школе ухода за младенцами в Сан-Антонио. Вы можете
включить увлажнитель таким образом, чтобы он увлажнял всю комнату, или
направить его на ребенка. Вам понадобится очень сильно увлажнить воздух,
прежде чем почувствуется результат.
Некоторые специалисты рекомендуют пользоваться вэйпорайзером, произ-
водящим теплый туман. Только убедитесь, что на вэйпорайзере находится
фильтр, предназначенный улавливать пути примеси, которые могут усилить
нарушения дыхания у ребенка, страдающего от аллергии. Очищайте вэйпорай-
зер и следуйте указаниям фирмы, выпустившей его.
Снижайте температуру. Дети с высокой температурой склонны дышать ча-
ще, и это затрудняет их дыхание, говорит доктор Стерн. Можно дать ребен-
ку ацетаминофен или парацетамол, (детский тайленол), чтобы снизить тем-
пературу. Проверьте указания на упаковке, чтобы выбрать правильную дозу
в соответствии с возрастом и весом. Если вашему ребенку меньше двух лет,
проконсультируйтесь с врачом.
Давайте ребенку побольше жидкости. С каждым выдохом все мы теряем не-
которое количество жидкости из организма. Однако это может превратиться
в настоящую проблему для ребенка, который дышит более напряженно и часто
при заболевании крупом, говорит Менард. Можно давать ребенку частые ма-
ленькие порции жидкости, возмещающей потери электролитов, продающейся в
аптеках. Однако любая прозрачная жидкость - подобно бульону или яблочно-
му соку - поможет восстановить потерю жидкости в организме вашего ребен-
ка.
Спите рядом с ребенком. Круп опасен. Ради своего спокойствия лучше
всего спать в той же комнате, где находится ваш ребенок, говорит доктор
Стерн. При этом вы будете рядом, если у него возникнут затруднения дыха-
ния. По какой-то причине течение крупа ухудшается по ночам. Это может
объясняться тем, что ночью организм вырабатывает меньше гормона кортизо-
на. Существуют данные о том, что кортизон может немного помогать при
крупе. Если вы не можете спать в одной комнате с вашим ребенком, прибег-
ните к сигнальному устройству, которое разбудит вас, если у ребенка воз-
никнут какие-нибудь проблемы.