При решении вопроса о тяжести заболевания следует учитывать анамнез (частота, тяжесть и длительность приступов удушья и их эквивалентов, эффективность лечебных препаратов и процедур), а также данные физического, инструментального и лабораторного обследования (табл. 43).
Таблица 43. Критерии тяжести бронхиальной астмы

Критерии
Форма заболевания

Легкая
Умеренная и среднетяжелая
Тяжелая

Частота приступов
Не чаще 1—2 раз в неделю
Чаще 1—2 раз в неделю
Несколько раз в неделю или ежедневно

Клиническая
характеристика
приступов
Эпизодические, быстро исчезающие, легкие
Приступы средней тяжести, протекающие с отчетливым нарушением функции внешнего дыхания
Постоянное наличие симптомов: тяжелые приступы, астматическое состояние, госпитализация в предыдущем году


Критерии
Форма заболевания

Легкая
Умеренная и среднетяжелая
Тяжелая

Ночные приступы
Отсутствуют или наблюдаются редко (не более 2 раз в месяц)
Чаще 2—3 раз в месяц
Почти каждую ночь

Переносимость физической нагрузки, активность и нарушение сна
Не изменена
Снижение переносимости физической нагрузки
Значительно снижена переносимость физических нагрузок, нарушение сна

Показатель ОФП, и ПСВ в период обострения
Более 80% должного значения и более
60—80% должного значения
Менее 60%

Суточные колебания бронхопроходимости
Не более 20%
20—30%
Более 30%

Характеристика периодов ремиссии
Симптомы отсутствуют, нормальная функция внешнего дыхания
Неполная клинико-функциональная ремиссия
Неполная клиникофункциональная ремиссия (дыхательная недостаточность разной степени выраженности)

Длительность периодов ремиссии
3 месяца и более
Менее 3 месяцев
2—1 месяца

Физическое развитие (для детей)
Не нарушено
Не нарушено
Возможно отставание и дисгармоничность физического развития