В диагностическом и дифференциально-диагностическом плане используется классический подход (частично для сезонного ринита это описано выше), включающий:
а) выявление специфических IgE антител;
б) цитологическое исследование мазков из носа (выявление эозинофилов, базофилов подтверждает наличие аллергического ринита; выявление нейтрофилов свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции).
При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на следующие данные:
Традиционная терапевтическая стратегия при аллергических (сезонных и круглогодичных) ринитах включает:
- Анамнез;
- ЛОР-исследование;
- Аллергические кожные пробы;
- Лабораторные методы:
а) выявление специфических IgE антител;
б) цитологическое исследование мазков из носа (выявление эозинофилов, базофилов подтверждает наличие аллергического ринита; выявление нейтрофилов свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции).
При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на следующие данные:
- Факторы, с которыми связано появление симптомов заболевания — перенесенной инфекцией, началом нового сезона, появлением (нового) домашнего животного, другими изменениями в окружающей среде;
- Наличие у больного специфических симптомов — ринореи, заложенности, чихания, зуда, конъюнктивита;
- Характер выделений из носа;
- Сезонная повторяемость симптомов;
- Выраженность симптомов в зависимости от времени суток;
- Частота появления симптомов, их тяжесть;
- Наличие специфических пусковых причин (триггеров) — пыльцы, пыли, животных, погоды, изменений температуры воздуха, табачного дыма, запахов и т. д.;
- Сопутствующие заболевания — атопический дерматит, пищевая аллергия, бронхиальная астма, рецидивирующий синусит, рецидивирующий средний отит;
- Эффективность и побочные эффекты предыдущей терапии, если она проводилась;
- Семейный анамнез (аллергические заболевания у родителей).
Традиционная терапевтическая стратегия при аллергических (сезонных и круглогодичных) ринитах включает:
- элиминацию аллергенов;
- фармакотерапию; ,
- специфическую иммунотерапию. .