Показанием к данному виду вмешательства служат новообразования костной ткани, некрозы концов основных отломков кости при открытых переломах, огнестрельных ранениях, а также ложные суставы.
В зависимости от техники выполнения вмешательства различают чрезнадкостничную и поднадкостничную резекции кости.
Чрезнадкостничная резекция - участок кости при этой операции удаляют вместе с надкостницей. Кость вместе с надкостницей выделяют в пределах здоровых тканей. Выше и ниже пораженного участка надкостницу рассекают циркулярно резекционным ножом, отделяют в сторону удаляемого участка на 1 см и кость перепиливают. При небольшом диастазе отломки иногда сближают. При более значительном диастазе дефект может быть замещен немедленно или после заживления раны. Конечность фиксируют гипсовой повязкой.
Следует помнить, что кость может срастись только при удовлетворительном сближении отрезков или при последующем костнопластическом замещении дефекта.
Поднадкостничная резекция - диафиз кости при этой операции резецируют поднадкостнично. На месте резецируемого участка костная ткань регенерирует самостоятельно за счет оставленной надкостницы.
Обнажают пораженный участок кости. Делают продольный разрез надкостница, а у концов разреза дополняют его поперечными. Надкостницу осторожно смещают распатором в сторону до уровня здоровой, кровоточащей кости. При отделении надкостницы необходимо снимать ее с частью кортикального слоя и обязательно оставлять связь ее с прилежащими мягкими тканями. После чего кость резецируют. При отсутствии препятствий к сближению отрезков, при диастазе не более 2-4 см может быть наложен костный шов. При большом диастазе отломки устанавливают в правильном положении по оси, и конечность иммобилизируют гипсовой повязкой.