Примеры патологоанатомических диагнозов
Основное заболевание. Хроническая язва желудка (диаметр язвы) в области малой кривизны.
Осложнения. Аррозия сосуда в дне язвы, состоявшееся массивное желудочнокишечное кровотечение: жидкая кровь и свертки крови в просвете желудка и верхнем отделе тонкой кишки (обьем крови). Острая постгеморрагическая анемия (клинический общий анализ крови — НЬ...), острое общее малокровие. Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая постгеморрагическая анемия.
б) Желудочное кровотечение.
в) Хроническая язва желудка с кровотечением (К25.4).
Основное заболевание. Острый деструктивный (гистологическое исследование
- флегмонозный) аппендицит.
Осложнения. Перфорация стенки червеобразного отростка; разлитой фибринозно-гнойный перитонит.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Разлитой перитонит,
б) Острый аппендицит с прободением (К35.0).
в)-.
Основное заболевание. Атеросклеротическая гангрена тонкой кишки: атеросклероз брыжеечных артерий (3, III; обтурирующий красный тромб в верхней брыжеечной артерии).
Осложнения. Разлитой фибринозно-геморрагический перитонит; правосторонняя очаговая пневмония в VII—X сегментах; выраженная дистрофия паренхиматозных органов.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Разлитой перитонит,
б) Атеросклеротическая гангрена тонкой кишки (К55.0).
Основное заболевание. Хронический активный гепатит неу-точненной этиологии (биопсия или гистологическое исследование, дата).
Осложнения. Печеночно-почечная недостаточность (клинические данные биохимического анализа крови: билирубин..., креатинин..., мочевина... и др.): печеночная желтуха (желтушное прокрашивание кожи и слизистых оболочек, желтушный нефроз). Отек головного мозга и легких.
Медицинское свидетельство осмерти I. а) Печеночно-почечная недостаточность.
б) Хронический гепатит неуточненной этиологии (К73.9).
в)-.
Основное заболевание. Мелкоузловой цирроз печени, активная фаза, неуточненной этиологии.
Осложнения. Синдром портальной гипертензии: спленоме-галия, асцит, аррозия варикозно-расширенных вен пищевода, состоявшееся массивное кровотечение из аррозированных вен пищевода: кровь и сгустки крови в просвете желудка и кишечника (обьем крови); острая постгеморрагическая анемия (клинический общий анализ крови — НЬ...), острое общее малокровие.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Острая постгеморрагическая анемия.
б) Кровотечение из варикозно-расширенных вен пищевода.
в) Мелкоузловой цирроз печени неуточненной этиологии (К74.6).
Источник: Г.Г. Автандилов О.В. Зайратьянц Л.В. Кактурский , «ОФОРМЛЕНИЕ ДИАГНОЗА» 2004
А так же в разделе «Примеры патологоанатомических диагнозов »
- Основные сведения о МКБ-10
- Структура заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов
- Осложнения основного заболевания
- Сопутствующие заболевания
- ГЛАВА VI ОФОРМЛЕНИЕ КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОГО ЭПИКРИЗА И ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ
- ГЛАВА VII ПРАВИЛА СОПОСТАВЛЕНИЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗОВ
- ГЛАВА VIII ОСОБЕННОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ ДИАГНОЗОВ БОЛЕЗНЕЙ ОСНОВНЫХ КЛАССОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ПО МКБ-10)
- Психические заболевания
- Перинатальная патология
- Класс I. Инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99)
- Примечания.
- Туберкулез (А 15—А19, В90)
- Классификация туберкулеза по МКБ-10
- Туберкулема мозговых оболочек
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс II. Новообразования (С00—D48)
- Классификация TNM
- Рак пищевод
- Рак толстой и прямой кишки (кроме анального канала
- Рак печен
- Примеры клинических диагнозов N0
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Комбинированное основное заболевание.
- Рак ободочной кишки в области печеночного угла (T2N0M0) (С18.3).
- Комбинированное основное заболевание
- Язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии (К25.7).
- Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50—D89)
- Примеры клинических диагнозов
- Комбинированное основное заболевание.
- Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00—Е90)
- Классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1979)
- Классификация диффузного токсического зоба
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99)
- Класс VI. Болезни нервной системы (G00-G99)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00-Н59). Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка (Н60-Н95)
- Класс IX. Болезни системы кровообращения (100-199)
- Рекомендации к оформлению патологоанатомической документации и анализу летальных исходов при болезнях органов кровообращения
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов гипертонической болезни
- Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XI. Болезни органов пищеварения (К00-К93)
- Примеры клинических диагнозов
- Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки (LOO—L99)
- Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (MOO—M99)
- Примеры клинических и патологоанатомических диагнозов
- Класс XIV. Болезни мочеполовой системы (N00-N99)
- Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период (О00—O99)
- Заполнение медицинского свидетельства о смерти
- Смертность, связанная с болезнями матери, осложняющими беременность, роды и послеродовой период
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (Р00-Р96)
- Мертворожденный.
- Новорожденный.
- Новорожденный. Кесарево сечение.
- Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00—Q99)
- Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00—Т98)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности (V01—V98)
- Общие замечания
- Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств (Y 40— Y84)
- Примечания для разделов 9.19—9.20 (классы XIX—XX).