Примеры патологоанатомических диагнозов
Основное заболевание. Сахарный диабет I типа, декомпен-сированный (клинические данные биохимического исследования крови — глюкоза...): атрофия, склероз и липоматоз поджелудочной железы.
Осложнения. Кетоацидотическая кома (клинические данные биохимического исследования крови): отек и набухание вещества головного мозга; отек легких; жировая дистрофия печени, миокарда, некротический нефроз.
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) Кетоацидотическая кома, б) Сахарный диабет I типа (Е10.0).
в)-.
Основное заболевание. Сахарный диабет I типа (клинические данные биохимического исследования крови — глюкоза...), некомпенсированный: атрофия, склероз и липоматоз поджелудочной железы.
Осложнения. Диабетический нефроцирроз; уремия (клинические данные биохимического исследования крови: мочевина..., креатинин...), фибринозный плеврит, перикардит («волосатое» сердце), гастроэнтерит; точечные кровоизлияния в кожу и серозные оболочки; двусторонняя мелкоочаговая фибринозногеморрагическая пневмония; отек легких и головного мозга; жировая дистрофия печени, миокарда.
Медицинское свидетельство о смерти
- а) Уремия.
б) Диабетический нефроцирроз.
в) Сахарный диабет I типа (ЕЮ.2).
Основное заболевание. Сахарный диабет II типа, декомпен-сированный (клинические данные биохимического исследования крови — глюкоза...): атрофия, склероз и липоматоз поджелудочной железы. Диабетическая макро- и микроангиопатия. Диабетическая гангрена левой стопы. Диабетический гломе- рулосклероз.
Осложнения. Двусторонняя очагово-сливная пневмония в нижних долях. Хроническая почечная недостаточность (клинические данные биохимического исследования крови: мочевина..., креатинин...). Жировая дистрофия печени, миокарда. Отек легких и головного мозга.
Медицинское свидетельство о смерти I. а) Очаговая пневмония, б) Сахарный диабет II типа с диабетической гангреной
(Е11.5). в)-.
Комбинированное основное заболевание. 1. Повторный трансмуральныи инфаркт миокарда передней и боковой стенок левого желудочка (давность инфаркта). Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (степень, стадия).
Фоновое заболевание, 2. Сахарный диабет II типа, деком-пенсированный (клинические данные биохимического исследования крови — глюкоза...). Ат
рофия, склероз и липоматоз поджелудочной железы. Диабетическая микроан- гиопатия. Диабетический гломерулосклероз.
Осложнения. Кардиогенный шок. Жидкая кровь в полостях сердца и просвете крупных сосудов, мелкоточечные кровоизлияния в перикарде, плевре. Некротический нефроз.
Медицинское свидетельство о смерти
- а) Кардиогенный шок.
б) Повторный инфаркт миокарда передней и боковой стенок левого желудочка (121.2).
- Сахарный диабет II типа (Е11.9).
Основное заболевание. Диффузный токсический зоб IV степени, тяжелая форма (результаты клинических анализов), объем и масса щитовидной железы. Тиреотоксическое сердце, тиреотоксическая печень.
Осложнения. Хроническое общее венозное полнокровие. Анасарка, асцит, гидроторакс. Отек легких.
Медицинское свидетельство о смерти
I. а) Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.
б) Тиреотоксическое сердце.
в) Диффузный токсический зоб (Е05.0).
Основное заболевание. Муковисцидоз: кистозный фиброз поджелудочной железы.
Осложнения. Сепсис (септицемия): двусторонняя крупноочаговая фибринозно-гнойная пневмония, миелоидная гиперплазия селезенки, лимфатических узлов; жировая дистрофия печени и миокарда.
Медицинское свидетельство о смерти
- а) Сепсис.
б) Муковисцидоз (Е84.8).
в)-.
Источник: Г.Г. Автандилов О.В. Зайратьянц Л.В. Кактурский , «ОФОРМЛЕНИЕ ДИАГНОЗА» 2004
А так же в разделе «Примеры патологоанатомических диагнозов »
- Основные сведения о МКБ-10
- Структура заключительного клинического и патологоанатомического диагнозов
- Осложнения основного заболевания
- Сопутствующие заболевания
- ГЛАВА VI ОФОРМЛЕНИЕ КЛИНИКО-АНАТОМИЧЕСКОГО ЭПИКРИЗА И ЗАКЛЮЧЕНИЯ О ПРИЧИНЕ СМЕРТИ
- ГЛАВА VII ПРАВИЛА СОПОСТАВЛЕНИЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКОГО ДИАГНОЗОВ
- ГЛАВА VIII ОСОБЕННОСТИ ОФОРМЛЕНИЯ ДИАГНОЗОВ БОЛЕЗНЕЙ ОСНОВНЫХ КЛАССОВ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ПО МКБ-10)
- Психические заболевания
- Перинатальная патология
- Класс I. Инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99)
- Примечания.
- Туберкулез (А 15—А19, В90)
- Классификация туберкулеза по МКБ-10
- Туберкулема мозговых оболочек
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс II. Новообразования (С00—D48)
- Классификация TNM
- Рак пищевод
- Рак толстой и прямой кишки (кроме анального канала
- Рак печен
- Примеры клинических диагнозов N0
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Комбинированное основное заболевание.
- Рак ободочной кишки в области печеночного угла (T2N0M0) (С18.3).
- Комбинированное основное заболевание
- Язвенная болезнь желудка в стадии ремиссии (К25.7).
- Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм (D50—D89)
- Примеры клинических диагнозов
- Комбинированное основное заболевание.
- Класс IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (Е00—Е90)
- Классификация сахарного диабета (ВОЗ, 1979)
- Классификация диффузного токсического зоба
- Примеры клинических диагнозов
- Класс V. Психические расстройства и расстройства поведения (F00—F99)
- Класс VI. Болезни нервной системы (G00-G99)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (Н00-Н59). Класс VIII. Болезни уха и сосцевидного отростка (Н60-Н95)
- Класс IX. Болезни системы кровообращения (100-199)
- Рекомендации к оформлению патологоанатомической документации и анализу летальных исходов при болезнях органов кровообращения
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов гипертонической болезни
- Класс X. Болезни органов дыхания (J00-J99)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XI. Болезни органов пищеварения (К00-К93)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XII. Болезни кожи и подкожной клетчатки (LOO—L99)
- Класс XIII. Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани (MOO—M99)
- Примеры клинических и патологоанатомических диагнозов
- Класс XIV. Болезни мочеполовой системы (N00-N99)
- Класс XV. Беременность, роды и послеродовой период (О00—O99)
- Заполнение медицинского свидетельства о смерти
- Смертность, связанная с болезнями матери, осложняющими беременность, роды и послеродовой период
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (Р00-Р96)
- Мертворожденный.
- Новорожденный.
- Новорожденный. Кесарево сечение.
- Класс XVII. Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00—Q99)
- Класс XIX. Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00—Т98)
- Примеры клинических диагнозов
- Примеры патологоанатомических диагнозов
- Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности (V01—V98)
- Общие замечания
- Осложнения терапевтических и хирургических вмешательств (Y 40— Y84)
- Примечания для разделов 9.19—9.20 (классы XIX—XX).