предыдущая
к содержанию
следующая

Класс XI. Болезни органов пищеварения (К00-К93)


Примечания исключены некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-В99), болезни беременности, родов и послеродового периода (О00- О99), врожденные аномалии (Q00-Q99), новообразования (C00-D48), травмы и отравления (S00-T98).
В клинике используют классификацию хронических активных и персистирую- щих гепатитов (1974) с выделением инфекционных токсических, токсико- аллергических, лекарственных, алкогольных и гепатитов невыявленной этиологии. В диагнозе указывают степень печеночно-клеточной недостаточности: компенсированную (I степень), субкомпенсиро-ванную (II степень) и деком- пенсированную (III степень). Приводим перечень часто встречающихся нозологических единиц (табл. 8.14).
Таблица 8.14. Часто встречающиеся нозологические единицы группы болезней органов
пищеварения

Нозологическая единица
Код
МКБ-
10
Примечания

Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (К00—К14)

Остеомиелит (острый, хронический) челюстей
К10.2
Этиология уточняется вторым кодом из класса I, a прочие внешние факторы — кодом из класса XX

Флегмона и абсцесс области рта
К12.2
Включен подчелюстной абсцесс. Исключены периодонтальный абсцесс (КОЗ.2), пе-ритонзиллярный (J36), слюнной железы (К11.3), языка (Ю4.0)


Болезни пищевода (К20—К24)

Эзофагит
К20
Включены абсцесс, химический, пептический, неуточненный. Исключены эрозия (К22.1), эзофагит с рефлюк-сом (К21.0)

Ахалазия кардиалыгой части пищевода
К22.0


Хроническая язва пищевода
К22.1
Острые эрозии и язвы не являются нозологическими единицами — основными заболеваниями

Стеноз (стриктура) пищевода
К22.2
Исключен врожденный стеноз (стриктура) пищевода (Q39.3)

Прободение (разрыв) пищевода
К22.3
Исключен травматический разрыв пищевода (S27.8)

Дивертикул пищевода
К22.5
Исключен врожденный дивертикул пищевода (039.6)

Синдром Маллори—Вейсса
К22.6

Язвенная болезнь желудка — К25
Примечание, Острая язва не является нозологической единицей — основным заболеванием, а указывается в диагнозе как проявление или осложнение других заболеваний (или терапии)

Хроническая язва желудка без кровотечения и прободения
К25.7

Хроническая язва желудка с кровотечением
К25.4

Хроническая язва желудка с прободением
К25.5

Хроническая язва желудка с кровотечением и прободением
К25.6




Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки — К26
Примечание. Острая язва не является нозологической единицей — основным заболеванием, а указывается в диагнозе как проявление или осложнение других заболеваний (или терапии).

Хроническая язва двенадцатиперстной кишки без кровотечения и прободения
К26.7

Хроническая язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением
К26.4

Хроническая язва двенадцатиперстной кишки с прободением
К26.5

Хроническая язва двенадцатиперстной кишки с кровотечением и прободением
К26.6

Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (К27—К31)

Хроническая язва желудочно-кишечного анастомоза, краевая, соустья
К28.4-
К28.7
Четвертый знак — см. коды при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки. Исключена язва тонкой кишки (К63.3)

Острый эрозивный (геморрагический) гастрит
К29.0
Редко является основным заболеванием. Исключена эрозия желудка (также не основное заболевание)

Другие острые гастриты
К29.1
Редко являются основным заболеванием

Алкогольный гастрит
К29.2
Редко является основным заболеванием

Хронический атрофический гастрит
К29.4
Редко является основным заболеванием

Хронический гастрит неуточнен-ный
К29.5
Редко является основным заболеванием

Дуоденит
К29.8
Редко является основным заболеванием

Пилоростеноз неуточненный или ги-
К31.1
Исключен врожденный пилоростеноз (Q40.0)


пертрофический у взрослых


Стриктура и стеноз желудка
КЗ 1.2
Исключен врожденный стеноз желудка (Q40.2)

Стриктура и стеноз двенадцатиперстной кишки
К31.5
Исключен врожденный стеноз двенадцатиперстной кишки (041.0)

Болезни аппендикса (К35—К38)

Острый аппендицит с разлитым перитонитом
К35.0
Включен с прободением, разрывом аппендикса, с разлитым перитонитом




Острый аппендицит с периап- пендикулярным абсцессом
К35.1
Включен абсцесс аппендикса

Острый аппендицит без местного или разлитого перитонита
К35.9
Включен острый аппендицит без местного или разлитого перитонита, без абсцесса аппендикса, а также неуточненный

Хронический аппендицит
К36
При обострении хронического кодируется как острый

Грыжи (К40-К46)

Паховая грыжа
К40

Двусторонняя С непроходимостью
К40.0
Ущемленная

С гангреной
К40.1
Включена двусторонняя паховая грыжа с гангреной и непроходимостью

Без гангрены или непроходимости
К40.2
—

Односторонняя С непроходимостью
К40.3
Ущемленная

С гангреной
К40.4
Включена односторонняя паховая грыжа с гангреной и непроходимостью

Без гангрены или непроходимости
К40.9
—

Бедренная грыжа
К41
—

Двусторонняя С непроходимостью
К41.0
Ущемленная

С гангреной
К41.1
Включена двусторонняя
бедренная грыжа с гангреной и непроходимостью

Без гангрены или непроходимости
К41.2
—

Односторонняя С непроходимстью
К41.3
Ущемленная

С гангреной
К41.4
Включена односторонняя бедренная грыжа с гангреной и непроходимостью

Без гангрены или непроходимости
К41.9
—

Пупочная грыжа
К42

С непроходимостью без гангрены
К42.0
Ущемленная

С гангреной
К42.1
Включена пупочная грыжа с гангреной и непроходимостью

Без непроходимости и гангрены
К42.9
—




Грыжа передней брюшной стенки
К43.0
К43.1
К43.9
.0 — с непроходимостью без гангрены .1 — с гангреной
.9 — без непроходимости и гангрены

Диафрагмальная грыжа
К44.0
К44.1
.0 — с непроходимостью без гангрены .1 — с гангреной



К44.9
.9 — без непроходимости и гангрены

Грыжа (прочие варианты по локализации)
К45.0
К45.1
К45.8
.0 — с непроходимостью без гангрены . 1 — с гангреной
.8 — без непроходимости и гангрены

Неинфекционные энтерит и колит (К50—К52)

Болезнь Крона (регионарный энтерит)
К50.0-
К50.9
.0 — тонкой кишки, терминальный илеит . 1 — толстой кишки .8 — тонкой и толстой кишки .9 — неуточненная

Язвенный колит
К51.0-
К51.9
.0 — энтероколит
. 1 — илеоколит
.2 — проктит
.3 — ректосигмоидит
.4 — псевдополипоз ободочной кишки
.5 — мукозный проктоколит
.8 — прочие язвенные колиты
.9 — неуточненный язвенный колит

Радиационный гастроэнтерит и колит
К52.0
—

Токсический гастроэнтерит и колит
К52.1

Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит
К52.2

Эозинофильный и прочие гастриты и энтериты, не указанные выше
К52.8
При неуточненном (в том числе предположительно не инфекционном) гастроэнте рите или колите используется код АО 9

Сосудистые болезни кишечника (К55)

Г ангрена кишки (атеросклеротическая, сосудистая)-
К55.0
Мезентериальный (артериальный) тромбоз, эмболия, атеросклеротический стеноз, окклюзия. Венозный тромбоз. Острый, подострый ишемический колит

Хронический ишемический колит, энтерит, энтероколит
К55.1
—

Кишечная непроходимость без грыжи (К56)

Инвагинация
К56.1
Исключена инвагинация аппендикса — КЗ 8,8

Странгуляция
К56.2
—

Илеус, вызванный желчным камнем
К56.3
-

Непроходимость с кишечным (каловым) камнем
К56.4
—

Кишечная непроходимость при спайках (спаечная болезнь)
К56.5
—

Другие виды кишечной непроходимости
К56.6
-

Дивертикулярная болезнь кишечника (К57)
Включены дивертикулит, дивертикулез, дивертикул. Исключены врожденный дивертикул (Q43.8), дивертикул аппендикса (К38.2), дивертикул Меккеля (Q43.0)

Тонкой кишки с прободением (перитонитом, абсцессом)
К57.0
—

Тонкой кишки без прободения или абсцесса
К57.1
—

Толстой кишки с прободением (перитонитом, абсцессом)
К57.2
—

Толстой кишки без прободения или абсцесса
К57.3
—


Тонкой и толстой кишки с прободением (перитонитом, абсцессом)
К57.4
—

Тонкой и толстой кишки без прободения или абсцесса
К57.5

Прочие болезни кишечника. (К61—К63)

Абсцесс прямой кишки
Кб
1.0-
К61.4
.0 — анальный . 1 — ректальный .2 — аноректальный .3 — ишиоректальный .4 — иптрасфинктерный

Выпадение прямой кишки
К62.3

Язва (каловая и др.) прямой кишки и заднего прохода
К62.6
Исключены трещина и свищ заднего прохода и прямой кишки (К60)

Нетравматическое прободение прямой кишки, проктит неуточненный
К62.8

Нозологическая единица
Код
МКБ-
10
Примечания

Абсцесс кишечника
К63.0
Исключены абсцесс прямой кишки (К61.-), аппендикса (К35.1) с дивертикулярной болезнью (К57.-)

Прободение (нетравматическое) кишечника
К63.1
Исключены прободение аппендикса (К35.0), двенадцатиперстной кишки (К26.-) с дивертикулярной болезнью (К57.-)

Болезни печени (К70—К77) Исключены вирусный гепатит (В15—В19), гемохроматоз (Е83.1), болезнь
Вильсона (Е83.0), синдром Бадда—Киари (182.0)

Алкогольный жировой гепатоз
К70.0

Алкогольный гепатит
К70.1

Алкогольный цирроз печени
К70.3

Токсическое (с указанием токсического фактора) поражение печени с холестазом
К71.0
Исключено токсическое поражение алкоголем, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсический (с указанием токсического фактора) некроз печени
К71.1
Исключен токсический некроз, развившийся вследствие приема алкоголя, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсический острый гепатит
К71.2
Исключен острый гепатит алкогольного генеза, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсический хронический пер- систирующий гепатит
К71.3
Исключен хронический пер-систирующий гепатит алкогольного генеза, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсический хронический лобу- лярный гепатит
К71.4
Исключен гепатит алкогольного генеза, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсический хронический активный гепатит
К71.5
Исключен гепатит алкогольного генеза, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсический фиброз или цирроз печени
К71.7
Исключен фиброз или цирроз алкогольного генеза, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Токсическое поражение печени с прочими поражениями печени
К71.8
Исключено токсическое поражение печени алкогольного генеза, дополнительный код для токсического фактора из класса XX

Первичный билиарный цирроз
К74.3
—

Вторичный билиарпый цирроз
К74.4
—

Неуточненный цирроз печени
К74.6
—

Абсцесс печени
К75.0

Неспецифический реактивный гепатит
К75.2
—


Гранулематозный гепатит неу- точненной этиологии
К75.3
—

Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей (К80—К83)
Желчнокаменная болезнь (К80)

Острый калькулезный холецистит (или обострение хронического холецистита)
К80.0

Хронический калькулезный холецистит (вне обострения)
К80.1
—

Холецистолитиаз (без холецистита, холангита)
К80.2
—

Холелитиаз, холангит
К80.3
—

Холелитиаз, острый или хронический холецистит
К80.4
-

Холелитиаз (без холангита или холецистита)
К80.5
—

Холецистит (без желчнокаменной болезни) (К81)

Острый (обострение хронического) холецистит
К81.0
—

Хронический (стадия ремиссии) холецистит
К81.1
—

Другие болезни желчного пузыря и желчных путей (К82—К83) Исключена желчнокаменная болезнь

Водянка (мукоцеле) желчного пузыря
К82.0
—

Прободение желчного пузыря
К82.2
Исключен холецистит

Свищ желчного пузыря
К82.3
То же

Холестероз желчного пузыря
К82.4

Другие болезни желчного пузыря
К82.8
Исключен холецистит

Холангит (острый, хронический)
К83.0
То же

Стеноз и окклюзия желчного протока
К83.1
» »

Прободение желчного протока
К83.2
» »

Свищ желчного протока
К83.3
» »

Нозологическая единица
Код
МКБ-
10
Примечания

Болезни поджелудочной железы (К85—К86)

Острый панкреатит (панкреонек-роз)
К85
Включен алкогольный

Алкогольный хронический панкреатит
К86.0
—

Хронический панкреатит
К86.1
—

Другие болезни поджелудочной железы
К86.8
—

Другие болезни органов пищеварения (К90—К93)

Целиакия
К90.0
—

Тропическая спру
К90.1
—

Болезнь Уипла
К90.8
—

предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: Г.Г. Автандилов О.В. Зайратьянц Л.В. Кактурский  , «ОФОРМЛЕНИЕ ДИАГНОЗА» 2004

А так же в разделе «Класс XI. Болезни органов пищеварения (К00-К93) »