Осмотр
В общем осмотре пациента при исследовании сердечно-сосудистой системы обращается внимание на:
- общее состояние;
- положение;
- выражение лица;
- окраску кожи, особенно на лице, конечностях;
- состояние ногтей и ногтевых фаланг;
- состояние кожи и подкожной клетчатки на стопах, голенях, кресте Общее состояние здорового человека удовлетворительное, он
активен, принимает любое положение без усилий и неприятных ощущений. Выражение лица спокойное, доброжелательное. Кожные покровы тела, лица, губы, кончики ушей, носа, кисти имеют бледно-розовую окраску. Склеры глаз белые, слизистая полости рта (мягкое небо, слизистая под языком) имскgt;1 розовую окраску Конечные фалаши кистей и нопи обычной формы и окраски Кожа и подкожная клетчатка на тыле стопы, у лодыжек, на iоленях эластичны, не отечны, вмятин после компрессии пальцем не образуется. Венозный рисунок на теле, конечностях, особенно нlt; нижних, не усилен.
Пациент с патологией сердечно-сосудистой системы может быть i удовлетворительном состоянии и в состоянии различной тяжести В зависимости от характера и выраженности паюлогии его поведение и положение может не отличаться от поведения и положения здорового человека, и лишь при тяжелой острой или обострив шейся хронической патологии, при декомпенсации гемодинамики он принимает вынужденное (облегчающее) положение сидя, лежа, лежа с приподнятым изголовьем. Кожные покровы при заболева ниях кровообращения могут быть различной окраски — бледные диффузно или локально синюшные (особенно кончики ушей носа, губы, щеки, пальцы рук), или багровые. Склеры и мягкое небо нередко приобретают желтушную окраску. Конечные фалан ги пальцев при врожденных и некоторых приобретенных пороках имеют вид барабанных палочек, а ногти форму часовых стеко.1 На тыле стоп, у лодыжек, на голенях, а у лежачих больных на пояснице возникают отеки. При венной болезни чаще на голенях определяются варикозное расширение вен и венные тромбы.
А так же в разделе «Осмотр »
- Краткая анатомия и физиология
- Фазы сердечного цикла
- Осмотр прекардиальной области
- Эпигастральная (надчревная) пульсация
- Пальпация области сердца, прилегающих к нему областей и крупных сосудов
- Перкуссия сердца и сосудистого пучка
- Границы относительной сердечной тупости
- Перкуссия сосудистого пучка
- Изменение границ сердца и сосудов в патологии
- Аускультация сердца
- Тоны сердца
- Изменение тембра тонов сердца
- Расщепление и раздвоение I и II тона
- Добавочные патологические тоны и щелчки
- Тон открытия митрального клапана
- Шумы сердца и сосудов
- Функциональные (неорганические) шумы
- Физиологические функциональные шумы (рис. 344)
- Патологические шумы
- ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ
- Аускультация артериальных сосудов
- Исследование пульса
- Исследование височной артерии
- Исследование сонной артерии
- Исследование плечеголовного (брахиоцефального) ствола
- Исследование позвоночной артерии
- Исследование подключичной артерии
- Исследование плечевой артерии
- Исследование аорты
- Исследование почечной артерии
- Исследование подвздошной артерии
- Исследование бедренной артерии
- Исследование подколенной артерии
- Исследование артерии тыла стопы
- Исследование капиллярного пульса
- Измерение артериального давления (АД)
- ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ
- Исследование венного пульса