Исследование капиллярного пульса
Капилляры кожи, артериолы через наружный слой эпидермиса не просматриваются, хотя создают естественный бледно-розовый цвет кожных покровов. Наиболее доступным местом для оценки функционального состояния этих сосудов являются ногтевое ложе {рис. 370), а для микроскопического исследования — ногтевой валик.
Если слегка надавить на
дистальный край ногтевой пластинки, то можно увидеть периодическое, соответственно ритму сердца покраснение и побледнение всего фона. Подобное можно увидеть на коже лба после предварительного легкого трения карандашной резинкой или пальцем. Такую же пульсацию фона можно получить при легком давлении чистым предметным стеклом на слизистую губы, языка.
В зависимости от места
происхождения различают истинный капиллярный и прекапил- лярный пульс. Истинный капиллярный пульс — это пульсация артериальной бранши капилляра. Он легко выявляется в виде едва заметного пульсирующего покраснения ногтевого ложа даже без давления на конец ногтя у молодых людей, после тепловых процедур (душ, баня, прогревание на солнце). Такой пульс часто выявляется у больных тиреотоксикозом.
Прекапиллярный пульс (пульс Квинке) — это пульсация более крупных сосудов, чем капилляры, он обусловлен пульсацией арте- риол. Визуально прекапиллярная пульсация более выражена, чем капиллярная. Ее можно видеть при осмотре ногтевого ложа даже без давления на ноготь, хорошо она видна на лбу и на губе. Выраженная прекапиллярная пульсация наблюдается при аортальной недостаточности в систолу за счет большого ударного объема и мощной пульсовой волны, доходящей до артериол.
Если слегка надавить на
дистальный край ногтевой пластинки, то можно увидеть периодическое, соответственно ритму сердца покраснение и побледнение всего фона. Подобное можно увидеть на коже лба после предварительного легкого трения карандашной резинкой или пальцем. Такую же пульсацию фона можно получить при легком давлении чистым предметным стеклом на слизистую губы, языка.
В зависимости от места
происхождения различают истинный капиллярный и прекапил- лярный пульс. Истинный капиллярный пульс — это пульсация артериальной бранши капилляра. Он легко выявляется в виде едва заметного пульсирующего покраснения ногтевого ложа даже без давления на конец ногтя у молодых людей, после тепловых процедур (душ, баня, прогревание на солнце). Такой пульс часто выявляется у больных тиреотоксикозом.
Прекапиллярный пульс (пульс Квинке) — это пульсация более крупных сосудов, чем капилляры, он обусловлен пульсацией арте- риол. Визуально прекапиллярная пульсация более выражена, чем капиллярная. Ее можно видеть при осмотре ногтевого ложа даже без давления на ноготь, хорошо она видна на лбу и на губе. Выраженная прекапиллярная пульсация наблюдается при аортальной недостаточности в систолу за счет большого ударного объема и мощной пульсовой волны, доходящей до артериол.
А так же в разделе « Исследование капиллярного пульса »
- Краткая анатомия и физиология
- Фазы сердечного цикла
- Осмотр
- Осмотр прекардиальной области
- Эпигастральная (надчревная) пульсация
- Пальпация области сердца, прилегающих к нему областей и крупных сосудов
- Перкуссия сердца и сосудистого пучка
- Границы относительной сердечной тупости
- Перкуссия сосудистого пучка
- Изменение границ сердца и сосудов в патологии
- Аускультация сердца
- Тоны сердца
- Изменение тембра тонов сердца
- Расщепление и раздвоение I и II тона
- Добавочные патологические тоны и щелчки
- Тон открытия митрального клапана
- Шумы сердца и сосудов
- Функциональные (неорганические) шумы
- Физиологические функциональные шумы (рис. 344)
- Патологические шумы
- ИССЛЕДОВАНИЕ АРТЕРИАЛЬНЫХ СОСУДОВ
- Аускультация артериальных сосудов
- Исследование пульса
- Исследование височной артерии
- Исследование сонной артерии
- Исследование плечеголовного (брахиоцефального) ствола
- Исследование позвоночной артерии
- Исследование подключичной артерии
- Исследование плечевой артерии
- Исследование аорты
- Исследование почечной артерии
- Исследование подвздошной артерии
- Исследование бедренной артерии
- Исследование подколенной артерии
- Исследование артерии тыла стопы
- Измерение артериального давления (АД)
- ИССЛЕДОВАНИЕ ВЕНОЗНЫХ СОСУДОВ
- Исследование венного пульса