В зависимости от величины аэробных возможностей (по показателям МПК) выделено 5 уровней физического состояния (УФС), которым соответствуют 5 уровней здоровья (табл. 1).
За рубежом этому понятию соответствует термин «физическая подготовленность», или «фитнесс» (пригодность).
Величину МПК можно определить с помощью субмаксимального теста на велоэргометре. Испытуемый выполняет дозированную работу на велоэргометре возрастающей мощности до того уровня нагрузки, когда его пульс увеличится до 85% от максимально возможной для него частоты сердечных сокращений (ЧСС), которая определяется по формуле 220 минус возраст. Зная мощность работы и ЧСС на последней ступени теста, можно рассчитать МПК по формуле:

1. N

МПК = 1,29.
VЧСС-60
где N — мощность работы в кгм.
Оценку уровня здоровья можно произвести еще проще — по величине физической работоспособности, выраженной в кгм/мин, для чего необходимо знать лишь мощность работы на последней ступени субмаксимального теста (табл. 2).
У женщин показатели МПК и физической работоспособности на 25- 30% ниже, чем у мужчин.
Таблица 1. Уровень физического состояния (здоровья) у мужчин в зависимости от величины МПК (мл/мин/кг) (по Карпману В.Л., 1989)

Возраст (лет)	Уровень с		gt;изического состояния
	Низкий	Нижесреднего	Средний	Выше среднего	Высокий
35-44	lt;30	30-35	36-42	43-50	gt;50

45-54	lt;28	28-31	32-39	40-47	gt;47
55-64	lt;24	24-28	29-36	37-45	gt;45

Таблица 2. Показатели субмаксимального теста у мужчин среднего возраста (кгм/мин)
(по Белоцерковскому З.Б., 1990)

Возраст (лет)	Уровень физического состояния
	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий
35-39	lt;600	600-749	750-1049	1050-1199	gt;1199
40-49	lt;500	500-649	650-949	950-1099	gt;1099
50-59	lt;400	400-549	550-849	850-999	gt;999

Таблица 3. Полуторамильный тест ходьбы и бега Купера для оценки уровня физического состояния (результат забега в минутах и секундах)

Уровень физического состояния	Пол	Возраст (лет)
		30-39	40-49	50-59	gt;60
Низкий	М	gt; 16.31	gt; 17.31	gt; 19.01	gt; 20.01
	Ж	gt; 19.31	gt; 20.01	gt; 20.31	gt; 21.01
Ниже	М	19.01-19.30	19.31-20.00	20.01-20.30	20.31-21.00
среднего	Ж	19.01-19.30	19.31-20.00	20.01-20.30	20.31-21.00
Средний	М	12.31-14.45	13.01-15.35	14.31-17.00	16.17-19.00
	Ж	17.31-19.00	17.31-19.30	19.01-20.00	19.01-20.30
Выше	м	11.01-12.30	11.31-13.00	12.31-14.30	14.00-16.15
среднего	ж	14.31-16.30	15.56-17.30	16.31-19.00	17.31-19.30
Высокий	м	10.00-11.00	10.30-11.30	11.00-12.30	11.15-13.59
	ж	13.00-14.30	13.45-15.55	14.30-16.30	16.30-17.30

Хорошо подготовленные физкультурники для оценки УФС могут воспользоваться еще более простым методом — провести полуторамильный тест ходьбы и бега К.Купера, так как между скоростью передвижения и величиной МПК существует тесная взаимосвязь. Для проведения этого теста нужно преодолеть с максимально возможной скоростью бегом или шагом 2400 м — шесть кругов по дорожке стадиона (табл. 3). Тест нельзя проводить неподготовленным начинающим!
Эти тесты позволяют установить минимальные показатели работоспособности, которые гарантируют отсутствие хронических заболеваний. Так, пороговой (наименьшей) величине физической работоспособности, являющейся гарантом стабильного здоровья для мужчин зрелого возраста, соответствует мощность работы на последней ступени теста, равная 2,8, а для женщин — 2,0 вт/кг, что соответствует 42 и 35 мл/кг максимального потребления кислорода.
«Количество» здоровья можно определить также с помощью простых и доступных функциональных показателей в любом врачебном кабинете, пользуясь балльной системой оценок. В зависимости от величины каждого функционального показателя начисляется определенное количество баллов (от -2 до +7). Уровень здоровья оценивается по сумме баллов всех показателей. Одна из таких систем предложена профессором Г.Л.Апанасенко (табл. 4). Такая система оценки уровня здоровья используется в ряде врачебно-физкультурных диспансеров и кабинетов здоровья при поликлиниках. И хотя она является менее точной, чем предыдущие, однако позволяет оценить состояние здоровья при массовом обследовании населения, так как не требует проведения трудоемкого велоэргометрического теста.
По данной системе оценок безопасный уровень здоровья (выше среднего) ограничивается 11 баллами. Это наименьшая сумма баллов, которая гарантирует отсутствие клинических проявлений болезни. Характерно, что к уровням здоровья «выше среднего» и «высокий» относятся только лица, регулярно занимающиеся физическими упражнениями (в основном бегом). Таким образом, безопасный уровень здоровья, гарантирующий отсутствие болезней, имеют лишь люди с высоким уровнем физического состояния, физической работоспособности. Понижение физического состояния до среднего уровня сопровождается прогрессивным ростом заболеваемости.
Таблица 4. Определение уровня физического состояния (УФС) с помощью балльной системы оценок (по Апанасенко Г.Л., 1988)

Показатели	Пол	Уровень физического состояния
		Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий
Масса тела/ рост (г/см)	М	gt;500	451-500	401-450	375-400	lt;375
	Ж	gt;450	401-450	375-400	400-351	lt;351
Баллы		-2	-1	0	0	0
ЖЕЛ/масса тела (мл/кг)	м	lt;51	51-55	50-60	61-65	gt;65
	ж	lt;41	41-45	46-50	51-57	gt;57
Баллы		0	1	2	4	5
ЧССхАД/100	м,ж	gt;110	95-110	85-94	70-84	lt;70
Баллы		-2	0	2	3	4
Время восстановления ЧСС после 20 приседаний за 30 с(мин и с)	м,ж	gt;3	2-3	1.30-1.59	1.00-1.29	lt;1.00
Баллы		-2	1	3	5	7
Общая оценка уровня здоровья, сумма баллов		-6	1	7	12	16

Обозначения: ЖЕЛ — жизненная емкость легких; АД — систолическое (максимальное) давление крови; ЧССЧАД/100 — «двойное произведение», отражающее функциональное состояние сердечно-сосудистой системы (чем ниже данный показатель, тем выше резервные возможности системы кровообращения). Измерять пульс и давление следует утром в покое, сидя.
Таблица 5. Основные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний в зависимости от уровня физического состояния по «.Куперу, 1989

Фактор риска	Уровень физического состояния
	Низкий	Ниже среднего	Средний	Выше среднего	Высокий
Систолическое АД, мм	132,5	126,8	124,6	122,5	121,1
Диастолическое АД, мм	86,3	83,9	83,3	80,8	79,8
Жировой компонент, %	29,2	26,9	23,9	20,8	18,2
Холестерин крови X, мг%	238,5	237,1	228,8	222,8	217,3
Липопротеиды высокой плотности (ЛВП), мг%	37,0	40,0	41,5	44,5	49,3
Коэффициент атерогенности Х/ЛВП	6,43	5,77	5,57	5,00	4,40

Обозначение: мг% — количество миллиграммов вещества в 100 мл крови.
Так, при массовом обследовании лиц с различным уровнем физического состояния обнаружено, что параллельно снижению УФС происходит прогрессивный рост заболеваемости. В группах лиц с высоким уровнем физического состояния хронические заболевания отмечены у 0-6% всех обследованных, в группах с УФС выше среднего — у 6-12%, со средним уровнем — 25-65% и у лиц с низким и ниже среднего уровня — в 75- 90% всех наблюдений. Таким образом, безопасный уровень здоровья, гарантирующий отсутствие болезней, имеют лишь люди с высоким уровнем физического состояния.
Понижение физического состояния до среднего уровня сопровождается прогрессивным ростом заболеваемости. Дальнейшее же снижение
УФС уже представляет реальную угрозу для жизни. Так, по данным Института аэробики К.Купера (США, 1994) частота случаев смерти на 10 тыс. населения за последние 10 лет у лиц с низким уровнем физического состояния была в 4 раза больше, чем у людей с высокими показателями МПК. Поэтому средний уровень УФС, очевидно, может расцениваться как критический, ниже которого человек уже не застрахован от неприятных сюрпризов. Таким образом, важнейшим фактором снижения смертности населения и укрепления здоровья является повышение уровня физической подготовленности с помощью упражнений, повышающих аэробные возможности организма, то есть величину МПК.
Рост смертности, прежде всего от инфаркта миокарда, при снижении УФС объясняется увеличением основных факторов риска сердечнососудистых заболеваний по мере снижения физической подготовленности. Эта зависимость продемонстрирована К.Купером в таблице 5, из которой видно, что по мере роста уровня физического состояния основные факторы риска — высокий уровень холестерина крови, повышенное артериальное давление и избыточная масса тела — снижаются, а при понижении УФС — возрастают.
Чем выше уровень ЛВП в крови и ниже коэффициент атерогенности, тем меньше вероятность развития атеросклероза и инфаркта миокарда.
Приведенные данные свидетельствуют о важнейшей роли двигательной активности человека, его двигательного режима в предупреждении болезни, укреплении и сохранении здоровья, этого неоценимого дара природы. Это подтверждают и многочисленные научные исследования последних лет, краткий обзор которых мы представим ниже.