Классификация применима только для рака больших слюнных желез: околоушной (С07.9), подчелюстной (С08.0), подъязычной (С08.1). Опухоли, возникающие в малых слюнных железах (слизьпродуцирующие железы, выстилающие мембрану верхней части дыхательного и пищеварительного трактов), не включаются в эту классификацию, а по своему анатомическому расположению классифицируются как рак губы. Должно бьггь гистологическое подтверждение диагноза.
При оценке категорий Т, N и М используются следующие методы:
Т категории Физикальный осмотр и методы визуализации N категории Физикальный осмотр и методы визуализации Мкатегории Физикальный осмотр и методы визуализации
Анатомические области и части

• Околоушная железа (С07.9)
• Подчелюстная железа (С08.0)
• Подъязычная железа (С08.1)

Регионарные лимфатические узлы
Регионарными лимфатическими узлами являются шейные лимфатические узлы.
TNM Клиническая классификация Т — Первичная опухоль
ТХ Недостаточно данных для оценки первичной опухоли ТО Первичная опухоль не определяется
Т1 Опухоль до 2 см в наибольшем измерении без экстрапаренхимального распространения*
Т2 Опухоль до 4 см в наибольшем измерении без экстрапаренхимального распространения*
ТЗ Опухоль более 4 см и/или опухоль с экстрапа- ренхимальным распространением*
Т4а Опухоль распространяется на кожу, нижнюю челюсть, слуховой проход или лицевой нерв Т4Ь Опухоль распространяется на основание черепа, крылья основной кости или оболочку сонной артерии
Примечание. *Экстрапаренхимальное распространение клинически и макроскопически проявляется инвазией кожи, мягких тканей, кости или нерва, за исключением описанного в Т4а и Т4Ъ.
Только микроскопическое проявление инвазии не является обоснованием для определения экстрапаренхимального распространения в классификации.
N — Ретонарные лимфагаческие y vi.i
См. описание на с. 24.
М — Отдаленные метастазы См. описание на с. 24.
pTNM Патологоанатомическая классификация
См. описание на с. 25.
G Гистопатологическая дифференцировка
См. описание на с. 20-21.

	Группировка по стадиям
Стадия I	Т1	N0	М0
Стадия II	Т2	N0	М0
Стадия III	ТЗ	N0	М0
	ГО Н lt;N н н	N1	М0
Стадия IVA	Tl, Т2, ТЗ	N2	М0
	Т4а	N0, N1, N2	М0
Стадия IVB	Т4Ь	Любая N	М0
	Любая Т	N3	М0
Стадия IVC	Любая Т	Любая N	Ml

Резюме
Слюнные железы
lt;2 см, без экстрапаренхимального распространения
lt;4 см, без экстрапаренхимального распространения
gt;4 см или экстрапаренхимальное распространение
Кожа, нижняя челюсть, слуховой канал, лицевой нерв
Основание черепа, крылья основной кости, сонная артерия
Одиночный на стороне поражения до lt;3 см

1. Одиночный на стороне поражения lt;6 см
2. Множественные на стороне поражения lt;6 см
3. С обеих сторон, на противоположной стороне lt;6 см