Коллаген — фиброзный протеин. Он обнаружен в костях, сухожилиях, коже, кровеносных сосудах и хрусталике глаза. Коллаген состоит на 33 % из глицина и на 21 % из белка и гид- роксипролина. Гидроксипролин составляет около 10 % молекулы коллагена. Различные производные гидроксипролина представляют собой метаболиты коллагена, отражающие в определенной степени процессы фиброгенеза. Определение его выведения с мочой является ценным показателем общего обмена коллагена. У здоровых людей ббльшая часть общего гидроксипролина выделяется с мочой в виде пептидных комплексов и менее 10 % — в свободном виде. Содержание общего гидроксипролина в моче в норме представлено в табл. 9.47.
Таблица 9.47. Содержание общего гцдроксивролнна в моче в норме
[Тиц Н., 1997]

Возраст

Общий гидроксипролин

мг/сут

ммоль/сут

1—5 лет

20-65

0,15-0,49

6—10*

35-99

0,27-0,75

11—14 »

63-180

0,48-1,37

18—21 год

20-55 •

0,15-0,42

22—40 лет

15-42

0,11-0,32

41-55 »

15-43

0,11-0,33

Экскреция гидроксипролина при врожденном нарушении метаболизма и различных неспецифических аминоацидуриях, обусловленных дистрофией костной ткани, избыточна. Определение оксипролина необходимо для контроля за лечением больных с деструктивными процессами костной ткани (в частности, болезнью Педжета). Повышенное его выделение с мочой наблюдается при акромегалии, гипертиреозе, гиперпаратиреозе (не всегда), болезни Педжета, рахите и остеомаляции, обширных переломах, опухолях костей, остеопорозе, сарко- идоэе, тяжелых ожогах, остром остеомиелите, растущих шпорах. Сниженные концентрации гидроксипролина характерны для гипопитуитаризма, гипотиреоза, гипопаратиреоза, недостаточности питания, мышечной дистрофии.
В течение 3 дней перед сбором суточной мочи на исследование общего гидрокси-проли- на пациент должен соблюдать безколлагеновую диету.