Использование воды для увеличения адаптационных возможностей развивающегося организма весьма целесообразно начинать с самого раннего возраста.
Основными факторами воздействия воды на организм являются температура, гидроневесомость (в условиях плавания, купания), химические вещества (соляные, хвойные и другие ванны). Вода обладает большой теплоемкостью и теплопроводностью, в связи с чем она удобна и для проведения закаливающих процедур, поскольку можно легко дозировать и равномерно распределять температурное воздействие на тело ребенка. Вместе с тем, поскольку теплопроводность воды превышает теплопроводность воздуха, проведение закаливающих воздействий требует тщательного контроля. Своеобразие адаптации организма ребенка к водным процедурам заключается в воздействии холодной воды. Существуют 3 фазы реакции организма на действие пониженной температуры воды. Первая фаза состоит в сосудосуживающем эффекте, появлении озноба, а в целом — реакции напряжения. Затем наступает адаптация к низкой температуре воды, в результате
чего реакция напряжения уменьшается, урежается частота сердечных сокращений, снижается артериальное давление. Во второй фазе происходит вазодилатация — расширение кожных сосудов, в результате чего кожа розовеет или становится красной, происходит усиление обменных процессов. Данная фаза характеризуется улучшением самочувствия, увеличением активности, работоспособности.
Если водная процедура осуществляется несоразмерно с адаптивными возможностями организма, что вызвано чаще всего длительностью гидротерапии, то наступает третья фаза, при которой исчерпываются приспособительные возможности организма и вновь наступает сужение сосудов как проявление терморегуляционной реакции для ограничения теплоотдачи. При этом кожные покровы становятся бледными, а подчас с синюшным оттенком, появляется озноб.
Закаливающее действие водной процедуры обусловлено первой и второй фазами. При систематическом воздействии прохладной воды время первой фазы сокращается, и более быстро наступает вторая фаза.
Методику закаливающих процедур строят таким образом, чтобы у ребенка не наступила третья фаза воздействия воды. В особенности это важно по отношению к детям раннего возраста. Контроль за уменьшением кровенаполнения кожных сосудов необходимо проводить с помощью измерения температуры кожи конечностей (тыла голени).
Водные процедуры делят на влажные обтирания, обливания, купание, плавание. Обтирания и обливания могут быть местными и общими.
Обычные методы закаливания к охлаждениям предусматривают их проведение на фоне гимнастических упражнений, подвижных игр. Необходимость осуществления закаливающих процедур при повышенной двигательной активности обусловлена тем, что мышечная деятельность повышает теплопродукцию организма, которая допускает более быстрое нарастание интенсивности холодовых воздействий и способствует более быстрому повышению устойчивости к холоду [Маршак М. Е., 1965]. Во время мышечной деятельности снижается холодовая чувствительность человека; повышенная теплопродукция мышц изменяет функциональное состояние центральной нервной системы [Слоним А. Д., 1950]. Последнее ослабляет возбудимость терморецепторного аппарата по отношению к внешним холодовым воздействиям [Баксе- нов Ю. И., 1973, 1981]. А. К. Подшибякиным и соавт. (1982) показано, что в том случае, если после проведения закаливающей охлаждающей процедуры проводить растирание и массаж кожи до потепления и порозовения, т. е. повысить температуру кожи на 2—3 °С и более по сравнению с ее исходной величиной, в этом случае у 76 % закаляющихся адаптивные приспособительные реакции не только не возникали, но и замедлялась скорость протекания термовосстановительных процессов после охлаждения.
Авторы считают, что подобная процедура допустима лишь в начальных стадиях закаливания или тогда, когда необходимо срочно прервать процесс охлаждения ребенка.