Масса тела (вес) — один из важнейших показателей физического развития человека. Определяется в килограммах. Зависит от пола, возраста, наследственности, конституционального типа, физической активности, профессии, характера питания, образа жизни, привычек, религиозных установок, а также от перенесенных и имеющихся заболеваний. Масса тела может быть нормальной, повышенной или пониженной. Крайние варианты показателей массы возможны и у практически здоровых людей, но в каждом случае необходимо исключить роль патологии в развитии похудания или ожирения.
Учеными на основе массовых исследований населения были установлены определенные взаимоотношения между такими показателями физического развития человека, как рост, масса тела, окружность грудной клетки с учетом пола и возраста. На этой основе разработаны формулы, таблицы, номограммы для расчета
должной массы тела для любого человека, которую нужно лишь сравнить с фактической массой тела у конкретного лица и решить, соответствует она норме или нет.
Приводим некоторые из них.
- Показатель (индекс) Брока. Он лишен научного обоснования, так как не учитывает пол, возраст и другие параметры, но его простота позволяет быстро дать ориентировочную оценку массы тела. В практике им пользуются часто. Наиболее он достоверен при росте 155—170 см.
Должная масса тела = рост в см — 100
Для гиперстеника допускается увеличение массы тела на 10%, для астеника — уменьшение на 10%. Считается предпочтительнее иметь фактическую массу тела чуть меньше должной.
- Индекс массы тела (ИМТ) Кетле. Он в настоящее время наиболее часто используется в клинической практике, в том числе и в Вооруженных Силах. Его расчет проводится на основе фактических данных о росте и массе тела конкретного человека по формуле:
масса тела в кг
ИМТ = г-
рост в метрах2
Полученный результат оценивается по таблице с учетом возраста (табл. 2).
Таблица 2. Оценка показателей ИМТ в зависимости от возраста
Сниженная масса веса |
Нормальная масса тела |
Повышенная масса тела |
Для возраста 18-25 лет |
||
18,5-19,4 Меньше 18,5 — недостаточное питание |
19,5-22,9 |
23,0-27,4 Больше 27,5 — ожирение |
Для возраста 26—45 лет |
||
19,0-19,9 Меньше 19,0 — недостаточное питание |
20,0 - 25,9 |
26,0-27,9 Больше 28,0 — ожирение |
- Должную нормальную массу тела конкретного человека с учетом пола, возраста, роста и с поправкой на тип конституции можно определить по номограммам и таблицам (табл. 3).
Рост, см |
Возраст, годы |
|||||||||
20- | -29 | 30- | -39 | 40- | -49 | 50- | -59- | 60- | -69 | |
мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | мужчины | женщины | |
148 | 50,8 | 48,4 | 55,0 | 52,3 | 56,6 | 54,7 | 56,0 | 53,2 | 53,9 | 52,2 |
150 | 51,3 | 48,9 | 56,7 | 53,9 | 58,1 | 56,5 | 58,0 | 55,7 | 57,3 | 54,8 |
152 | 53,1 | 51,0 | 58,7 | 55,0 | 61,5 | 59,5 | 61,1 | 57,6 | 60,3 | 55,9 |
154 | 55,3 | 53,0 | 61,6 | 59,1 | 64,5 | 62,4 | 63,8 | 60,2 | 61,9 | 59,0 |
156 | 58,5 | 55,8 | 64,4 | 61,5 | 67,3 | 66,0 | 65,8 | 62,4 | 63,7 | 60,9 |
158 | 61,2 | 58,1 | 67,3 | 64,1 | 70,4 | 67,9 | 68,0 | 64,5 | 67,0 | 62,4 |
160 | 62,9 | 59,8 | 69,2 | 65,8 | 72,3 | 69,9 | 69,7 | 65,8 | 68,2 | 64,6 |
162 | 64,6 | 61,6 | 71,0 | 68,5 | 74,4 | 72,2 | 72,7 | 68,7 | 69,1 | 66,5 |
164 | 67,3 | 63,6 | 73,9 | 70,8 | 77,2 | 74,0 | 75,6 | 72,0 | 72,2 | 70,0 |
166 | 68,8 | 65,2 | 74,5 | 71,8 | 78,0 | 76,5 | 76,3 | 73,8 | 74,3 | 71,5 |
168 | 70,8 | 68,5 | 76,2 | 73,7 | 79,6 | 78,2 | 77,9 | 74,8 | 76,0 | 73,3 |
170 | 72,7 | 69,2 | 77,7 | 75,8 | 81,0 | 79,8 | 79,6 | 76,8 | 76,9 | 75,0 |
172 | 74,1 | 72,8 | 79,3 | 77,0 | 82,8 | 81,7 | 81,1 | 77,7 | 78,3 | 76,3 |
174 | 77,5 | 74,3 | 80,8 | 79,0 | 84,4 | 83,7 | 82,5 | 79,4 | 79,3 | 78,0 |
176 | 80,8 | 76,8 | 83,3 | 79,9 | 86,0 | 84,6 | 84,1 | 80,5 | 81,9 | 79,1 |
178 | 83,0 | 78,2 | 85,6 | 82,4 | 88,0 | 86,1 | 86,5 | 82,4 | 82,8 | 80,9 |
180 | 85,1 | 80,9 | 88,0 | 83,9 | 89,9 | 88,1 | 87,5 | 84,1 | 84,4 | 81,6 |
182 | 87,2 | 83,3 | 90,6 | 87,7 | 91,4 | 89,3 | 89,5 | 86,5 | 85,4 | 82,9 |
184 | 89,1 | 85,5 | 92,0 | 89,4 | 92,9 | 90,9 | 91,6 | 87,4 | 88,0 | 85,8 |
186 | 93,1 | 89,2 | 95,0 | 91,0 | 96,6 | 92,9 | 92,8 | 89,6 | 89,0 | 87,3 |
188 | 95,8 | 91,8 | 97,0 | 94,4 | 98,0 | 95,8 | 95,0 | 91,5 | 91,5 | 88,8 |
190 | 97,1 | 92,3 | 99,5 | 95,6 | 100,0 | 97,4 | 99,4 | 95,6 | 94,8 | 92,9 |
Таблица 3. Максимально нормальная масса тела в разных возрастных группах при нормостеническом те- ^ лосложении (М.Н. Егоров, JI.M. Левитский, 1964)
Примечание: Для лиц с астенической конституцией вычитают 3—5% от масы, указанной в таблице, с гиперстенической — прибавляют 1-2%.
Увеличение массы тела более чем на 10% от должной расценивается как ожирение, снижение массы тела более чем на 20% от должной — как истощение. Крайняя степень истощения называется кахексной. Считается, что оптимальная масса тела должна быть чуть меньше должной.
ИМТ тесно коррелирует с массой жировой ткани в организме. По ИМТ можно рассчитать процентное содержание жира в теле человека. Это имеет значение не только для констатации ожирения или истощения, но важно при наблюдении в процессе лечения. Процент жировой массы в организме рассчитывается по формуле: для женщин: (1,218 х индекс массы тела) — 10,13 для мужчин: (1,48 х индекс массы тела) — 7,0