Подсчет лейкоцитов, также как и эритроцитов, производится в камере Бюркера с сеткой Гореева либо с помощью автоматов. Лейкопения — снижение количества лейкоцитов менее 4 тысяч. Лейкопения обусловлена либо гипоплазией костного мозга, либо повышенным разрушением клеток.
Лейкоцитоз — увеличение количества лейкоцитов более 8 тысяч (лейкемия — это увеличение количества лейкоцитов до 50 тысяч и более). Может быть промежуточный уровень повышения количества лейкоцитов от 20 до 50 тысяч, который называется лейкемоидной реакцией. Этот термин подчеркивает значительное увеличение лейкоцитов, которое может быть дебютом заболевания крови, либо опухолей другого генеза, туберкулеза, тяжело протекающей инфекции. Лейкоцитарная формула — это процентное соотношение отдельных форм лейкоцитарного ряда (см. табл. 1 прил. 2).
Нейтрофилы в среднем состовляют — 76%, (палочкоядерные и сегментоядерные). Увеличение количества — нейтрофилез — сопровождает воспалительную реакцию крови и может быть регенеративным (сдвиг влево) более 6% палочкоядерных нейтрофилов и дегенеративной — увеличение сегментарных форм до 80% .
Эозинофилы. Содержание до 5%, увеличение наблюдается при любых аллергозах, глистных инвазиях. Исчезновение эозинофилов обычно происходит при выраженных интоксикациях или значительном воспалении.
Базофилы до 1% — это кровяной эквивалент тучных клеток. Их количество может увеличиваться в 3 раза.
Моноциты в норме содержатся до 9% . Снижение количества моноцитов наблюдается при брюшном тифе.
Лимфоциты. Лимфоцитоз бывает при любой вирусной инфекции, туберкулезе.
Тромбоциты — норма от 200 до 350 тыс в 1 мм3. Тромбоцитопе- ния — состояние часто встречающееся, может быть либо при аутоиммунных заболеваниях, либо при повышенном разрушении (гиперспле- низм). Тромбоцитоз часто сопутствует либо гиперплазии эритроидного ростка (эритримия, полицитемия), либо опухолевом заболевании.
Скорость оседания эритроиитов (СОЭ). СОЭ подсчитывается в капилляре Панченкова. Тесно связана с белковым спекг1ром крови. Значительное увеличение СОЭ бывает при аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях крови с патологической продукцией белка (мие- ломная болезнь). Реже встречается уменьшение или отсутствие СОЭ, при полицитемии, при выраженой недостаточности кровообращения.