Лекция 30 АНЕМИИ
А
Анемия — состояния, характеризующиеся снижением уровня гемоглобина менее 120 г/л для женщин, 130 г/л для мужчин и уменьшением количества эритроцитов менее 4 млн. для женщин и 4,5 млн. для мужчин в исследуемом объеме крови.
Как правило, анемия носит вторичный характер, то есть является синдромом многих заболеваний, но в ряде случаев она имеет нозологическую самостоятельность.
Существует несколько подходов к классификации анемий. Наиболее распространена патогенетическая классификация М. TL Кончаловского, согласно которой выделяются три основные группы анемий.
Классификация не является безупречной, т.к. объединяет и первичные, и вторичные формы, а некоторые заболевания относятся к двум группам, но удобна для диагностики и лечебной тактики.
Кроме того, анемии классифицируются по изменениям некоторых гематологических показателей. Так, в зависимости от цветового показателя выделяют:
В зависимости от величины эритроцита выделяют:
В зависимости от состояния эритроцитарногоростка костного мозга и способности его к регенерации (показатель содержания рети- кулоцитов в периферической крови:
Анемия — состояния, характеризующиеся снижением уровня гемоглобина менее 120 г/л для женщин, 130 г/л для мужчин и уменьшением количества эритроцитов менее 4 млн. для женщин и 4,5 млн. для мужчин в исследуемом объеме крови.
Как правило, анемия носит вторичный характер, то есть является синдромом многих заболеваний, но в ряде случаев она имеет нозологическую самостоятельность.
Существует несколько подходов к классификации анемий. Наиболее распространена патогенетическая классификация М. TL Кончаловского, согласно которой выделяются три основные группы анемий.
- Анемии вследствие кровопотери. Постгеморрагические острые и хронические.
- Анемии вследствие нарушения гемопоэза (железодефицитные, си- дероахрестические, В12-дефицитные, фолиеводефицитные, аплас- тические).
- Анемии вследствие повышенного кроверазрушения. Гемолитические.
Классификация не является безупречной, т.к. объединяет и первичные, и вторичные формы, а некоторые заболевания относятся к двум группам, но удобна для диагностики и лечебной тактики.
Кроме того, анемии классифицируются по изменениям некоторых гематологических показателей. Так, в зависимости от цветового показателя выделяют:
- Нормохромную анемию (ЦП близок к 1, средняя концентрация НЬ в эритроцитах ~ 32%).
- Гипохромную анемию (ЦП менее 0,86, концентрация НЬ в эритроцитах менее 32%).
- Гиперхромную анемию (ЦП более 105, концентрация НЬ в эритроцитах больше 38%).
В зависимости от величины эритроцита выделяют:
- Нормоцитарную анемию (средний диаметр эритроцитов равен
- - 8,8 мкм).
- Микроцитарную анемию (средний диаметр эритроцитов менее
- мкм).
- Макроцитарную анемию (средний диаметр эритроцитов более
- мкм).
- Мегалоцитарную анемию (средний диаметр эритроцитов более 11-12 мкм.
В зависимости от состояния эритроцитарногоростка костного мозга и способности его к регенерации (показатель содержания рети- кулоцитов в периферической крови:
- регенераторная форма анемии (с достаточной функцией костного мозга, ретикулоциты более 1%);
- гипорегенераторная форма анемии (ретикулоциты менее 1%);
- апластическая форма анемии (резкое угнетение, ретикулоци- тов менее 0,2%).
А так же в разделе « Лекция 30 АНЕМИИ »
- ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО
- ОСОБЕННОСТИ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ГЕМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
- ОСНОВНЫЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ГЕМАТОЛОГИИ
- Исследование эритроцитов
- Общий подсчет лейкоцитов
- Пункция кроветворных органов
- ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
- ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ АНЕМИИ
- ЖЕЛЕЗОДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ
- ВИТАМИН В12-ДЕФИЦИТНЫЕ АНЕМИИ (МЕГАЛОБЛАСТНЫЕ)
- АПЛАСТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ
- ГЕМОЛИТИЧЕСКИЕ АНЕМИИ
- Лекция 31 ЛЕЙКОЗЫ
- ОСТРЫЕ ЛЕЙКОЗЫ
- ХРОНИЧЕСКИЙ МИЕЛ0ЛЕЙК03
- ХРОНИЧЕСКИЙ ЛИМФ0ЛЕЙК03
- ИСТИННАЯ ПОЛИЦИТЕМИЯ
- Основные принципы лечения
- ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ
- МИЕЛОМНАЯ БОЛЕЗНЬ (БОЛЕЗНЬ РУСТИЦКОГО-КАЛЕРА)