. Известно, что в пище, которую мы потребляем, в воде и в воздухе, содержится большое количество различного рода экзогенных бактерий, которые при попадании в организм могут вызвать его заболевание. Первым барьером, который принимает на себя основной удар при контакте с этими микроорганизмами, является поверхность слизистых
оболочек нашего организма: глаз (конъюнктива), полости носа, дыхательных путей, пищеварительного канала и мочеполовых путей.
Существует большое количество неспецифических и специфических механизмов, которые берут участие в предотвращении заболевания. Об этом шла речь в одной из первых глав настоящей книги. Неспецифические факторы защиты включают механизмы, которые влияют на рост микроорганизмов или их способность прикрепляться к поверхности эпителия и проникать через него в организм. Слюна, желудочный сок (кислотность), желчь, слизь, перистальтика кишок — все это относится к неспецифическим факторам, которые помогают поддерживать гомеостаз организма.
Главным специфическим механизмом для защиты указанных поверхностей слизистых оболочек является продукция антигенспецифического секреторного IgA. Эти антитела локализуются, главнвш образом, вдоль поверхности слизистых оболочек и на ней и практически не представлены в сыворотке крови. Оптимальная стимуляция продукций секреторного IgA требует другого пути иммунизации, других доз антигена, других адъювантов, отличающихся от тех, хорошо известных и высокоэффективных, которые используются при системной иммунизации. При парентеральном введении антигенов индивидууму развивается сильный иммунный ответ в виде продукции IgG и IgM, которые определяются в сыворотке крови, — то, что называют системным иммунитетом. Однако при этом фактически, очень мало или почти не продуцируется секреторный IgA. Следовательно, хотя парентеральное введение антигена является эффективным для индукции потенциального протективного системного иммунного ответа в виде продукции IgG, однако это неэффективно для индукции выработки секреторного IgA на поверхности слизистых оболочек против такого антигена.
Иммунная система слизистых оболочек формирует защитный барьер, предохраняющий организм хозяина от болезнетворного воздействия различной патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Защитные механизмы на уровне слизистых оболочек протекают при развитии минимальных воспалительных реакций и, как правило, не сопровождаются повреждением тканей, чему во многом способствует то обстоятельство, что IgA не активирует систему комплемента. Слизистые оболочки имеют общую поверхность более чем' 400 м2 (тогда как кожа — 1,8 м2), а их иммунная система может быть условно разделена на два участка: индуктивный и эффекторный.
В индуктивном участке происходят процессы иммунологического распознавания, презентации антигена и формируется небольшая популяция антигенспецифических лимфоидных клеток.
В эффекторном участке продуцируется секреторный IgA (slgA) и накапливаются эффекторные Т-лимфоциты, обеспечивающие клеточно-опосредованные формы защиты поверхности слизистых оболочек.
Большинство антигенов попадают в организм ингаляционным путем и через пищеварительный канал, где и происходит их первичный контакт с лимфоретикулярной тканью этих органов. Лимфоретикулярная ткань бронхов и кишок составляет значительную часть всей иммунной системы слизистых оболочек. Антигенная стимуляция, независимо от того, где она произошла, в кишках или в бронхах, ведет к последующей диссеминации антигенспецифических В- и Т-лимфоци- тов во все эффекторные участки слизистых оболочек, включая желудок, кишечник, дыхательные и мочеполовые пути, а также различные секреторные железы.