Показания к трансфузиям тромбоцитов и дозировка у детей сходны с таковыми у взрослых. Однако следует при этом придерживаться общих принципов современной трансфузионной медицины — устанавливать показания к транс- фузионной терапии при ее абсолютной необходимости. Это положение относится к трансфузиям тромбоцитов у детей и должно соблюдаться в большей степени, чем у взрослых.
К сожалению, в педиатрической практике все еще нередки случаи назначения тромбоцитов без четких показаний и в больших количествах, чем это необходимо ребенку определенного веса. Это связано с отсутствием у нас четких инструкций и рекомендаций к показаниям и достоверных критериев оценки эффективности трансфузий тромбоцитов у детей с разными заболеваниями, протекающими с тромбоцитопениями. Чрезвычайно важным является индивидуальный подход врача при назначении трансфузий КТ, а также учет при этом соотношения эффект/риск, т.е. применение трансфузии при превалировании ожидаемого и необходимого лечебного эффекта над потенциальным риском трансфузии (посттрансфузионные реакции, осложнения, перенос инфекции, вирусов, аллоиммунизация и др.). В проблеме тромбоцитотерапии в педиатрии остается все еще много спорных, дискутабельных и нерешенных вопросов, в том числе один из главных — какова должна быть трансфузионная тактика: придерживаться ли принципа профилактического подхода и применять КТ с целью предупреждения геморрагий или его альтернативы — лечебного принципа, т.е. производить трансфузии КТ только при наличии тромбо- цитопенического геморрагического синдрома.