Спланхнология - это учение о внутренностях. Вну1ренности, viscera seu splanchna, - это органы, расположенные внутри полостей тела человека. Они имеют различную форму, размеры и выполняют определенные функции. По внутреннему строению органы пищеварительной системы можно разделить на зри группы: трубчатые, паренхиматозные и органы со специфическим строением.
Трубчатые или полые органы имеют принципиально сходное строение стенки и содержат внутри полость. Такими органами являются: пищевод, желудок, тонкая кишка, желчный пузырь и т.д.
Паренхиматозные органы - это органы, построенные из одинаковой по консистенции массы (паренхимы), например: печень, поджелудочная железа и т.д.
Лишь немногие органы отличаются спецификой строения. К ним относятся: язык - слизисто-мышечный орган; зубы - органы, построенные из твердых тканей.
При изучении любого органа наиболее важными в практическом отношении являются следующие вопросы:

1. Голотопия - расположение органа в конкретной полости или области тела человека. При этом орган проецируется на поверхность тела.
2. Склетотоиия - расположение органа по отношению к определенным костным структурам.
3. Синтопия - расположение органа по отношению к другим органам (с какими органами он граничит).
4. Макроскопическое строение органа: его основные составные части, поверхности, края и т.д.
5. .Микроскопическое строение органа:

а)              для полого органа приводится строение его стенки, рассматриваются особенности каждой из оболочек;
б)              для I тренхиматозного органа дается характеристика структурно- функциональной единицы.

6. Кровоснабжение органа: приводятся названия сосудов, по которым кровь поступает к органу и оттекает от него.
7. Иннервация органа: излагаются основные закономерности иннервации органа с указанием нервных образований; при этом необходимо помнить, что в толще полых органов формируются нодслизистое (Мейснсра), межмышечное (мышечно-кишечное) (Ауэрбаха) и субсерозное нервные сплетения.
8. Лимфоотток: дастся название основных лимфатических узлов и путей оттока лимфы от данного органа.

Трубчатые (полые) органы в составе своей стенки имеют три оболочки: слизистую, мышечную и адвентициальную (или серозную).

1. Слизистая оболочка, tunica mucosa, выстилает внутреннюю поверхность полых органов (рис. 1). При ее характеристике необходимо отразить особенности эпителия: многослойный (кожного типа, как в полости рта, или однослойный, как в желудке или кишечнике. Также необходимо отметить наличие и характер складок (продольные, поперечные и т.д.). Составной частью слизистой оболочки является подслизистая основа.

Подслизистая основа, tela submucosa, лежи г на границе слизистой и мышечной оболочек. Как правило, если у органа складки выражены, то подслизистая основа развита достаточно хорошо. 11о своему строению подслизистая основа представляет собой соединительную ткань, в которой располагаются сосудистое и нервное сплетения. Она
обладает высокой механической прочностью, поэтому при выполнении операций по ушиванию ран кишечника обязательным условием является прошиваспие стенки органа с захватом подслизис- той основы.

2. Мышечная оболочка, tunica muscularis, - это средняя оболочка в составе стенки nojioi о opi ана. И большинстве случаев она представлена двумя слоями гладкой мышечной ткани, имеющими различную ориентацию Круговой слой, stratum circularc, располагается внутри, непосредственно за подели шетои основой. В ряде органов он утолщается и образует сфинк I еры 11 родол ь н ы й слой, stratum longitudinale, является наружным.
   

Из всех органов пищеварительной системы только в желудке мышечная оболочка представлена тремя слоями - кнутри от указанных слоев распложены косые волокна, fibrae obliquae.
Мышечные волокна в составе стенки полого органа по строению чаще гладкие, но могут быть и поперечно-полосатыми (глотка, верхняя треть пищевода).

3. Наружная оболочка в составе стенки полых органов может быть адвентициальной или серозной.

Адвентициальная оболочка, tunica adventitia, имеется у тех органов, которые сращены с окружающими их тканями: глотка, пищевод, двенадцатиперстная кишка и т.д. Эти органы не могут смещаться, так как их стенка фиксирована к окружающим тканям.
Органы, обладающие подвижностью, способные изменять свое положение в теле человека, объем и форму, в качестве наружной оболочки имеют серозную оболочку', tunica serosa.
Серозная оболочка - это тонкая, прозрачная пластинка, основу которой составляет волокнистая соединительная ткань, покрытая снаружи одним слоем плоских клеток - мезотелием, способная вырабатывать и всасывать серозную жидкость. Благодаря наличию серозной жидкости происходит уменьшение трения при изменении формы или положения органа. Серозная оболочка, покрывающая большинство органов пищеварительной системы и стенки брюшной полости, носит название брюшины,peritoneum. По отношению к брюшине органы лежат:

• innраперитонеальио - покрыты серозной оболочкой со всех сторон: брюшная часть пищевода, желудок, верхняя часть двенадцатиперстной кишки, тощая и подвздошная кишка, слепая кишка с червеобразным отростком, сигмовидная кишка, надампулярная часть прямой кишки;
• мезопери гонеалыю - серозная оболочка покрывает орган с трех сторон (с одной стороны орган покрыт адвентипией): печень, восходящая и нисходящая ободочная кишка, ампула прямой кишки;

-экстрапернтонеально - серозная оболочка покрывает орган только с одной стороны (с трех сторон орган покрыт адвентицией); экстраперитонеальное положение органа, при котором он покрыт передним листком париетальной брюшины, называется антеперитонеальнмм (мочевой пузырь); при ретроперигоиеалытм положении орган покрыт задним листком париетальной брюшины: нисходящая, горизонтальная и восходящая части двенадцатиперстной кишки, поджелудочная железа.