23.1. ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ И ПОВРЕЖДЕНИЯ КРУПНЫХ СУСТАВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ
Первым разработал подробную систему лечения повреждений конечностей еще Гиппократ. При лечении переломов он применял вытяжение конечности и одномоментное вправление костных отломков при помощи различных аппаратов. Однако огнестрельные переломы вплоть до Крымской войны 1853—1856 гг. считались показанием к первичной ампутации конечности ввиду неизбежных септических осложнений (Д.Ж. Ларрей). Проанализировав летальность среди раненых при ампутации бедра (95%) и плеча (50%), Н.И. Пирогов пришел к заключению, что «ранняя ампутация принадлежит к самым убийственным операциям» и ввел «сберегательное» лечение огнестрельных переломов на войне, предложив использовать для этого гипсовую повязку (1854 г.).
Основоположником отечественной военной травматологии является Г.И. Турнер (1858—1941) — основатель первой в стране кафедры травматологии и ортопедии в Военно-медицинской академии (1900 г.). Значительный вклад в разработку методов лечения боевых повреждений конечностей в разные годы внесли P.P. Вреден, И.Л. Крупко, С.С. Ткаченко, B.C. Дедушкин, В. М. Шаповалов, В. К. Николенко.
В обеих мировых войнах гипсовая повязка и скелетное вытяжение оставались основным способом лечения переломов, хотя уже в XIX в. начали разрабатываться методы остеосинтеза. В годы локальных войн второй половины XX в. при лечении огнестрельных переломов длинных костей впервые были применены аппараты наружной фиксации: во время Афганской войны — компрессионно-дистракци- онные аппараты Г.А. Илизарова, входе боевых действий на Северном Кавказе — стержневые аппараты комплекта КСТ-1 (Е.К. Гуманенко).
Источник: Под ред. Е.К. Гуманенко, «Военно-полевая хирургия : учебник» 2008
А так же в разделе «23.1. ПОВРЕЖДЕНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ, ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ И ПОВРЕЖДЕНИЯ КРУПНЫХ СУСТАВОВ КОНЕЧНОСТЕЙ »
- Терминология и классификация повреждений конечностей
- Диагностика и лечение огнестрельных ранений конечностей
- Диагностика и лечение неогнестрельной травмы конечностей
- Ампутации конечностей при боевой травме
- Помощь раненным в конечности на этапах медицинской эвакуации
- Легкораненые и их лечение на этапах медицинской эвакуации
- ПОВРЕЖДЕНИЯ МАГИСТРАЛЬНЫХ СОСУДОВ КОНЕЧНОСТЕЙ
- Помощь на этапах медицинской эвакуации
- 23.3. ПОВРЕЖДЕНИЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ НЕРВОВ
- Глава 24 БОЕВЫЕ СОЧЕТАННЫЕ РАНЕНИЯ И ТРАВМЫ
- СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ПОЛИТРАВМ В ХИРУРГИИ ПОВРЕЖДЕНИЙ МИРНОГО ВРЕМЕНИ
- Концепция хирургической реанимации и этапы лечения политравм
- СОЧЕТАННЫЕ РАНЕНИЯ И ТРАВМЫ В СОВРЕМЕННЫХ ЛОКАЛЬНЫХ ВОЙНАХ И ВООРУЖЕННЫХ КОНФЛИКТАХ
- Помощь на этапах медицинской эвакуации
- Глава 25 МИННО-ВЗРЫВНЫЕ РАНЕНИЯ И ВЗРЫВНЫЕ ТРАВМЫ
- ТЕРМИНОЛОГИЯ И КЛАССИФИКАЦИЯ МИННОВЗРЫВНЫХ РАНЕНИЙ И ВЗРЫВНЫХ ТРАВМ
- МЕХАНИЗМ МИННО-ВЗРЫВНЫХ РАНЕНИЙ И ВЗРЫВНЫХ ТРАВМ
- КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА МИННО-ВЗРЫВНЫХ РАНЕНИЙ И ТРАВМ
- ЖИЗНЕУГРОЖАЮЩИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ И ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ МИННО-ВЗРЫВНЫХ РАНЕНИЙ И ВЗРЫВНЫХ ТРАВМ
- ПРИНЦИПЫ ЛЕЧЕНИЯ МИННО-ВЗРЫВНЫХ РАНЕНИЙ И ВЗРЫВНЫХ ТРАВМ
- ПОМОЩЬ НА ЭТАПАХ МЕДИЦИНСКОЙ ЭВАКУАЦИИ