Показатель распределения эритроцитов по объему (RDW) характеризует вариабельность объема эритроцитов. Аналогичную функцию выполняет кривая Прайс-Джонса. Вместе с тем регистрируемые с помощью гематологических анализаторов эритроцитометрические кривые (гистограммы) не соответствуют кривым Прайс-Джонса. Гистограммы, полученные с помощью гематологических анализаторов, отражают объем эритроцитов, а кривые Прайс-Джонса получают при многочисленных и долгих измерениях диаметра эритроцитов под микроскопом. Поэтому нельзя признать правомерным сопоставление кривых распределения эритроцитов в крови по объему и диаметру (см. раздел «Эритроцитометрия»).
Величины RDW в норме — 11,5—14,5 %.
Высокое значение RDW означает гетерогенность популяции эритроцитов или наличие в пробе крови нескольких популяций эритроцитов (например, после переливания крови). RDW следует анализировать вместе с гистограммой эритроцитов, которую представляют гематологические анализаторы. Классификация анемий по показателям RDW и MCV представлена в табл. 1.13.
Таблица 1.13. Классификация анемий по показателям RDW и MCV [Ннкушкнн Е.В., Крючкова М.И., 1998]

—
Показатели
MCV меньше нормы
MCV в норме
MCV выше нормы

(микроцитарные)
(нормоцитарные)
(макроцита рные)

RDW в норме
* р-Талассемия
• Хронические заболевания
• Болезни печени

(гомогенные)
* Хронические
• Острая кровопотеря
• Апластическая анемия


заболевания
• Гемолитическая анемия вне криза

RDW
• Дефицит железа
• Дефицит железа и витамина
* В[2- и фолиевый дефицит

выше нормы (гетерогенные)

• Гемоглобинопатии
• Гемолитический криз


• Миелодиспласгический синдром
• Агглютинация эритроцитов



• Миелофиброз
• Лейкоцитоз выше 50,0-109/л