ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
7. В перечень обязательных диагностических тестов лабораторного скрининга необходимо включить определение уровня титра антител IgG к H. pylori в программы профилактических осмотров и диспансеризации всех групп населения.
8. Дифференцировку носительства и прогрессирования хеликобактериоза основывать на серопозитивности к H. pylori. Титр антител IgG к H. pylori превышающий пяти- и более кратно пороговый диагностический уровень конкретной тест-системы свидетельствует о выраженности степени и площади обсеменения H. pylori слизистой оболочки и является показанием для эндоскопического исследования с определением морфологического типа гастрита в соответствии с требованиями модифицированной Сиднейской системы градации гастрита.
9. Развитие ишемической болезни сердца ассоциировано с длительно текущим хеликобактерным хроническим атрофическим пангастритом. Морфологически установленный хеликобактерный хронический атрофический пангастрит необходимо считать маркером развития ИБС.
10. Определение уровня титра антител IgG к H. pylori у больных ИБС является достоверным неинвазивным методом диагностики хеликобактериоза. Десяти- и более кратное превышение порогового диагностического уровня конкретной тестсистемы титра антител IgG к H. pylori, отражающее прогрессирующее H. pylori- ассоциированное хроническое активное воспаление является предиктором нестабильного течения ИБС с высоким риском развития ОКС.
11. Для прогнозирования риска развития неблагоприятных исходов после выписки из стационара у больных ИБС рекомендуется определение в периферической крови уровней титра антител IgG к H. pylori, гомоцистеина, sICAM-1, VCAM-1 и sP-селектина.
12. С целью предотвращению развития повторных коронарных событий и стабилизации течения заболевания у больных ИБС с прогрессирующим хелико- бактериозом в качестве вторичной профилактики ИБС проводить антихеликобак- терную терапию с достижением эрадикации H. pylori. У пациентов без ИБС с прогрессирующим хеликобактериозом проведение антихеликобактерной терапии с достижением эрадикации H. pylori может использоваться для первичной профилактики ИБС.
А так же в разделе «ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ »
- 4.1. Сравнительная характеристика повторных коронарных событий у больных ИБС, развившихся в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.2 . Сравнительная характеристика данных анамнеза больных ИБС в зависимости от развития повторных коронарных событий в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.3. Сравнительная характеристика данных фиброэзофагогастродуоденоскопии больных ИБС в зависимости от развития неблагоприятных исходов в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- Сравнительная характеристика данных морфологического исследования био- птатов слизистой оболочки больных ИБС в зависимости от развития неблагоприятных исходов в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.5. Сравнительная характеристика данных морфологического исследования био- птатов слизистой оболочки больных ИБС с неблагоприятными исходами в зави- симости от формы ИБС.
- 4.6. Сравнительная характеристика данных лабораторного исследования перифе- рической крови больных ИБС в зависимости от развития неблагоприятных исхо- дов в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.7. Ишемическая болезнь сердца, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori: результаты эрадикационной терапии.
- ГЛАВА 5. ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЕЙ МАРКЕРОВ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ ОБСЛЕДО- ВАННЫХ БОЛЬНЫХ
- 5.1. Общая характеристика факторов эндотелиальной дисфункции.
- 5.2. Краткая характеристика маркеров эндотелиальной дисфункции, определение которых проводилось у пациентов, включённых в исследование.
- 5.3. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у обследованных больных в зависимости от течения ИБС.
- 5.4. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у больных ИБС.
- 5.5. Сравнительная характеристика корреляционных связей уровней маркеров эн- дотелиальной дисфункций и гематологических показателей у больных ИБС в за- висимости от течения ИБС.
- 5.6. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у больных ИБС в зависимости от показателей морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки.
- 5.7. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфунк- ций у больных ИБС в зависимости от показателей морфологического исследова- ния биоптатов слизистой оболочки в зависимости от течения ИБС.
- 5.8. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у больных ИБС в зависимости от развития повторных коронарных событий в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 5.9. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у пациентов контрольной группы.
- 5.10. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у пациентов контрольной группы в зависимости от показателей морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки.
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- ВЫВОДЫ
- УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ