5.9. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у пациентов контрольной группы.
Проведённый в главе 3 корреляционный анализ гематологических показателей (таблица 3.2) выявил скрытые за «нормальными» средними значениями данных лабораторного исследования периферической крови пациентов без ИБС наличие хронического атерогенного воспалительного процесса в системном кровотоке, представляющего собой повышенный риск развития атеросклероза с прогностической вероятностью возникновения ИБС. Данные изменения гематологических показателей у пациентов без ИБС неизбежно должны отражаться на функциональном статусе эндотелия.
Для изучения взаимосвязей исследуемых лабораторных критериев системного кровотока с иммунологическими эндотелий-экспрессируемыми медиаторами был проведён корреляционный анализ уровней маркеров эндотелиальной дисфункции и гематологических показателей у пациентов контрольной группы, результаты которого представлены в таблице 5.69.
Количество лейкоцитов крови пациентов без ИБС обратно пропорционально уровню sICAM-1 (r = —0,40; p = 0,005) и коррелирует с повышением уровня VCAM-1 (г = 0,23) и имеет сильную корреляционную связь с уровнем sP- селектина (г = 0,59; p = 0,00004). Отмечается наличие слабой корреляции уровня
Таблица 5.69. - Коэффициенты корреляции уровней маркеров эндотелиальной дисфункции и гематологических показателей у пациентов без ИБС
|
Уровень гомоцистеина у пациентов контрольной группы достоверно связан со снижением количества эритроцитов (г = —0,57; p = 0,00002) и гемоглобина крови (г = —0,52; p = 0,0001), а так же с повышением СОЭ (г = 0,67; p = 0,000001).
Достоверные корреляции выявлены между уровнем sICAM-1 и количеством общего холестерина (г = 0,50; p = 0,0005), повышением уровня ЛПНП (г = 0,69; p = 0,000001) и креатинина (г = 0,33; p = 0,01).
Уровень VCAM-1 у пациентов без ИБС коррелирует с уровнем креатинина (г = 0,59; p = 0,00002) и имеет отрицательные корреляции с уровнем триглицеридов крови (г = —0,44; p = 0,003) и коэффициентом атерогенности липидов (г = —0,65; p = 0,000001).
Уровень sP-селектина у пациентов контрольной группы достоверно связан с повышением уровня креатинина (г = 0,43; p = 0,003), С-реактивного белка (г = 0,70; p = 0,000001) и титра антител IgG к H. pylori (г = 0,37; p = 0,006).
Таким образом, данные корреляционного анализа уровней маркеров эндотелиальной дисфункции и гематологических показателей у пациентов без ИБС наглядно отражают наличие эндотелиальной дисфункции сосудистого русла, обусловленного системным, иммунновоспалительным, атерогенным процессом, ассоциированным с хронической хеликобактерной инфекцией.
А так же в разделе «5.9. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у пациентов контрольной группы. »
- 4.1. Сравнительная характеристика повторных коронарных событий у больных ИБС, развившихся в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.2 . Сравнительная характеристика данных анамнеза больных ИБС в зависимости от развития повторных коронарных событий в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.3. Сравнительная характеристика данных фиброэзофагогастродуоденоскопии больных ИБС в зависимости от развития неблагоприятных исходов в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- Сравнительная характеристика данных морфологического исследования био- птатов слизистой оболочки больных ИБС в зависимости от развития неблагоприятных исходов в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.5. Сравнительная характеристика данных морфологического исследования био- птатов слизистой оболочки больных ИБС с неблагоприятными исходами в зави- симости от формы ИБС.
- 4.6. Сравнительная характеристика данных лабораторного исследования перифе- рической крови больных ИБС в зависимости от развития неблагоприятных исхо- дов в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 4.7. Ишемическая болезнь сердца, ассоциированная с инфекцией Helicobacter pylori: результаты эрадикационной терапии.
- ГЛАВА 5. ПОКАЗАТЕЛИ ИММУНОЛОГИЧЕСКОГО МЕТОДА ИССЛЕДОВАНИЯ УРОВНЕЙ МАРКЕРОВ ДИСФУНКЦИИ ЭНДОТЕЛИЯ СОСУДОВ ОБСЛЕДО- ВАННЫХ БОЛЬНЫХ
- 5.1. Общая характеристика факторов эндотелиальной дисфункции.
- 5.2. Краткая характеристика маркеров эндотелиальной дисфункции, определение которых проводилось у пациентов, включённых в исследование.
- 5.3. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у обследованных больных в зависимости от течения ИБС.
- 5.4. Характеристика корреляционных связей уровней маркеров эндотелиальной дисфункций и гематологических показателей у больных ИБС.
- 5.5. Сравнительная характеристика корреляционных связей уровней маркеров эн- дотелиальной дисфункций и гематологических показателей у больных ИБС в за- висимости от течения ИБС.
- 5.6. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у больных ИБС в зависимости от показателей морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки.
- 5.7. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфунк- ций у больных ИБС в зависимости от показателей морфологического исследова- ния биоптатов слизистой оболочки в зависимости от течения ИБС.
- 5.8. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у больных ИБС в зависимости от развития повторных коронарных событий в течение 24 месяцев наблюдения после выписки из стационара.
- 5.10. Сравнительная характеристика уровней маркеров эндотелиальной дисфункций у пациентов контрольной группы в зависимости от показателей морфологического исследования биоптатов слизистой оболочки.
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- ВЫВОДЫ
- ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
- УКАЗАТЕЛЬ ЛИТЕРАТУРЫ