ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Рекомендуемая нагрузочная доза клопидогрела у больных с ОКС составляет 300 мг, затем ежедневный прием по 75 мг. Клопидогрел надо принимать минимум в течение 12 мес, если нет риска кровотечения. Отмена аспирина*, клопидогрела или обоих этих препаратов не рекомендуется, за исключением особо строгих показаний. У всех пациентов с противопоказаниями к применению аспирина* вместо него необходимо назначать клопидогрел. У больных, подвергнутых ЧТА, клопидогрел следует использовать в нагрузочной дозе 600 мг для более быстрого развития антитромбоцитарного эффекта, хотя рандомизированные данные на этот счет пока отсутствуют. У пациентов, получавших клопидогрел, кому необходимо выполнить АКШ, данную процедуру следует выполнять через 5 сут после отмены клопидогрела. Тройная комбинированная терапия (аспирин*, клопидогрел и антагонист витамина К) должна применяться только по особо строгим показаниям, причем МНО следует поддерживать на максимально низком уровне, при котором достигается антикоагуляционный эффект, а продолжительность такой терапии должна быть минимальной.

к содержанию

Источник: Кэмм А. Джон, Люшер Томас Ф., Серруис П.В., «Болезни сердца и сосудов.Часть 4 (Главы 16-19)» 2011

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

А так же в разделе « ЗАКЛЮЧЕНИЕ »