СЕЛЕКТИВНЫЙ ИНГИБИТОРХА-ФАКТОРА (ФОНДАПАРИНУКС НАТРИЯ)
Фондапаринукс натрия - это синтетический пентасахарид, являющийся селективным непрямым антитромбин-опосредованным ингибитором активированного X-фактора. Он имеет 100% биодоступность после п/к инъекции и длинный период полувыведения, и поэтому может быть назначен 1 раз в сутки. Он в основном элиминируется почками, и, если клиренс креатинина менее 20 мл/мин, то происходит его кумуляция в организме. Неизвестны случаи развития гепарин- индуцируемой тромбоцитопении при использовании этого препарата. Анализ на количество тромбоцитов при его использовании необязателен. Для лечения ОКС без элевации сегмента ST рекомендуется фиксированная доза 2,5 мг. Мониторинг активности против Ха-фактора не требуется.
Фондапаринукс натрия исследовался в сравнении с эноксапарином в исследовании OASIS-5. Одинаковое действие было зафиксировано для обоих препаратов на протяжении 9 сут по влиянию на смертность, развитие ИМ и рефрактерную ишемию. В этом же периоде времени более выраженные кровотечения были при использовании фондапаринукса. В течение 30 сут и 6 мес наблюдалось значимое снижение смертности. В конечном итоге смертность, развитие ИМ и инсульта были значительно ниже (на 11%) при использовании фондапаринукса по сравнению с эноксапарином (в сроки 30 сут и 6 мес). У больных, подвергнутых ЧТА венечных артерий, тромб в венечных артериях имелся в группах больных, получавших и тот, и другой препарат.
Фондапаринукс натрия исследовался в сравнении с эноксапарином в исследовании OASIS-5. Одинаковое действие было зафиксировано для обоих препаратов на протяжении 9 сут по влиянию на смертность, развитие ИМ и рефрактерную ишемию. В этом же периоде времени более выраженные кровотечения были при использовании фондапаринукса. В течение 30 сут и 6 мес наблюдалось значимое снижение смертности. В конечном итоге смертность, развитие ИМ и инсульта были значительно ниже (на 11%) при использовании фондапаринукса по сравнению с эноксапарином (в сроки 30 сут и 6 мес). У больных, подвергнутых ЧТА венечных артерий, тромб в венечных артериях имелся в группах больных, получавших и тот, и другой препарат.
Источник: Кэмм А. Джон, Люшер Томас Ф., Серруис П.В., «Болезни сердца и сосудов.Часть 4 (Главы 16-19)» 2011
А так же в разделе « СЕЛЕКТИВНЫЙ ИНГИБИТОРХА-ФАКТОРА (ФОНДАПАРИНУКС НАТРИЯ) »
- АНТИИШЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ
- НИТРАТЫ
- в-АДРЕНОБЛОКА ТОРЫ
- БЛОКАТОРЫ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ
- НОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ
- АНТИКОАГУЛЯНТЫ
- НЕФРАКЦИОНИРОВАННЫЙ ГЕПАРИН
- НИЗКОМОЛЕКУЛЯНЫЕ ГЕПАРИНЫ
- ПРЯМЫЕ ИНГИБИТОРЫ ТРОМБИНА
- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ АНТИКОАГУЛЯНТОВ ВО ВРЕМЯ ЧРЕСКОЖНОЙ АНГИОПЛАСТИКИ ВЕНЕЧНЫХ АРТЕРИЙ
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- АНТИАГРЕГАНТЫ
- АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВАЯ КИСЛОТА (АСПИРИН4)
- ТИЕНОПИРИДИНЫ
- РИСК КРОВОТЕЧЕНИЯ
- ДОЗЫ И РЕЖИМ ПРИЕМА КЛОПИДОГРЕЛА
- ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
- ЗАКЛЮЧЕНИЕ
- ИНГИБИТОРЫ IIB/IIIA РЕЦЕПТОРОВ
- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИ КОНСЕРВАТИВНОМ ЛЕЧЕНИИ
- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ПРИ ХИРУРГИЧЕСКИХ ВМЕША ТЕЛЬСТВАХ
- АБЦИКСИМАБР
- ЭПТИФИБАТИД
- ТИРОФИБАН
- ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИНГИБИТОРОВ IIB/IIIA РЕЦЕПТОРОВ ПЕРЕД РЕВА СКУЛЯРИЗАЦИЕЙ
- ИНГИБИТОРЫ IIB/IIIA РЕЦЕПТОРОВ ПРИ АОРТОКОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ
- ДОПОЛНИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
- ЛЕЧЕНИЕ ОТДЕЛЬНЫХ ГРУПП БОЛЬНЫХ
- ХРОНИЧЕСКАЯ ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (СМ. ГЛАВУ 15)
- АНЕМИЯ