Помимо специфических гипоталамических нейропептидов — либеринов и статинов, прямое воздействие на функцию гипофизоцитов оказывают некоторые нейротрансмиттеры. Прямые эффекты последних на гипофизарном уровне многократно демонстрировались in vitro на инкубируемых гипофизах или их клеточных культурах. Наиболее ярким их представителем, действующим на гипофиз неопосредованно, является ДА — ингибитор секреции ПРЛ. Являясь производным аминокислоты тирозина, ДА по своей функциональной характеристике подобен гипоталамическим нейропептидам — кор- тиколиберину, соматостатину, соматолиберину, тиролиберину, гонадолибе- рину и по праву может называться пролактостатином. Менее выражено прямое воздействие ДА на другие функции аденогипофиза: он стимулирует секрецию ГР и подавляет секреторную активность гонадотрофов, тирео- и
Ч-ортикотрофов. Нейротрансмиттеры серотонин, адреналин, норадреналин, шетилхолин, гистамин, ГАМК и др. также контролируют секрецию тропных гормонов гипофиза, прежде всего ГР и ПРЛ, через свои рецепторы, расположенные на мембранах гипофизоцитов.
Показано прямое регулирующее влияние на функции аденогипофиза эндогенных опиоидных пептидов. Они циркулируют в крови портальных :осудов гипофиза, а на гипофизоцитах обнаружены их специфические рецепторы. Регулирующее влияние опиоидов характеризуется стимуляцией секреции ГР, ПРЛ, ТТГ и торможением секреции АКТГ и гонадотропинов.
Таким образом, нейротрансмиттеры, с одной стороны, контролируют процессы синтеза и секреции гипоталамических нейрогормонов и через них отзывают влияние на деятельность передней доли гипофиза, а с другой —
способны непосредственно контактировать с гипофизоцитами и корректировать их деятельность. Их способность влиять на функцию гипофиза на разных уровнях, разнообразные и множественные эффекты усложняют анализ конкретных ситуаций во взаимоотношениях гипоталамуса и гипофиза. особенно в условиях развития патологического процесса. Так, ГАМК, ингибируя секрецию ПРЛ при непосредственном контакте с лактотрофами. может стимулировать этот процесс через центральные регуляторные механизмы, подавляя дофаминергические механизмы гипоталамуса. Аналогичная двойственность эффекта характерна и для некоторых других нейротрансмиттеров.
Многие результаты, свидетельствующие о прямом действии нейротрансмиттеров на функцию клеток гипофиза, получены в условиях эксперимента и требуют клинического подтверждения. Однако сам факт регуляторных влияний, по крайней мере некоторых нейроаминов и эндогенных опиоидов на двух уровнях — гипоталамическом и гипофизарном, — не вызывает сомнений.