Мышцы туловища, располагаясь сзади, спереди и по бокам по отношению к позвоночнику, обеспечивают его подвижность, а также движения ребер, головы, плечевого и тазового поясов, участвуют в образовании стенок полостей тела (грудной, брюшной, таза). Соответственно положению различают мышцы спины, груди, живота, промежности. Все скелетные мышцы, кроме диафрагмы и надчерепной мышцы, парные.
Мышцы спины
Мышцы спины парные, располагаются на задней поверхности туловища, на всем его протяжении и подразделяются на поверхностные и глубокие (рис. 35).
К поверхностным мышцам относятся тонкие и широкие трапециевидная мышца и широчайшая мышца спины. Под этими
мышцами располагаются ромбовидные и задние зубчатые мышцы. Трапециевидная мышца начинается на затылочной кости, вый- ной связке и остистых отростках всех грудных позвонков. Прикрепляется эта мышца к акромиальному концу ключицы, акромиону и к ости лопатки. При сокращении всей мышцы ло-

Рис. 35. Мышцы спины:

1. — трапециевидная мышца; 2 — ременная мышца головы; 3 — большая
2. малая ромбовидные мышцы; 4 — нижняя задняя зубчатая мышца; 5 —

пояснично-грудная фасция; 6 — широчайшая мышца спины
патка приближается к позвоночнику. Верхняя часть мышцы тянет лопатку вверх и медиально, нижняя — вниз и медиально. Широчайшая мышца спины начинается на гребне подвздошной кости, на остистых отростках всех поясничных и шести нижних грудных позвонков. Поднимаясь вверх и латерально, мышца продолжается в узкое сухожилие, которое прикрепляется к гребню малого бугорка плечевой кости.
Во втором слое поверхностных мышц, непосредственно под трапециевидной мышцей и широчайшей мышцей спины, лежат большая и малая ромбовидные мышцы, а также верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы. Ромбовидные мышцы начинаются на остистых отростках нижних шейных позвонков (малая ромбовидная) и четырех верхних грудных (большая ромбовидная) и прикрепляются к медиальному краю лопатки. Обе мышцы приближают лопатку к позвоночнику и тянут ее вверх. Верхняя задняя зубчатая мышца находится под ромбовидными мышцами. Она начинается на остистых отростках двух нижних шейных и двух верхних грудных позвонков, следует латерально и вниз и прикрепляется к II—V ребрам. Мышца тянет II—V ребра вверх, участвуя в акте вдоха. Нижняя задняя зубчатая мышца лежит под широчайшей мышцей спины. Начинается эта мышца на остистых отростках двух нижних грудных и двух верхних поясничных позвонков, а прикрепляется к четырем нижним ребрам. Нижняя задняя зубчатая мышца тянет ребра вниз, участвуя в акте выдоха.
Глубокие мышцы спины располагаются на задней поверхности позвоночника, на всем его протяжении от крестца до затылочной кости, по бокам от остистых отростков позвонков. В этой группе мышц более поверхностно лежит мышца, выпрямляющая туло вище, а также ременные мышцы головы и шеи. Глубокие мышцы, спины располагаются непосредственно на позвоночнике. Это короткие поперечно-остистые, межостистые, межпоперечные, а в верхних отделах шеи — подзатылочные мышцы.
Мышца, выпрямляющая туловище, толстая, мощная, начинается на задней поверхности крестца, на остистых отростках поясничных и нижних грудных позвонков, на задней поверхности гребня подвздошной кости и на пояснично-грудной фасции. Мышца направляется вверх и прикрепляется отдельными пучками к остистым и поперечным отросткам вышележащих поясничных, груд-; ных и шейных позвонков, к углам ребер и сосцевидному отростку: височной кости. У мышцы, выпрямляющей туловище, различают1 три части: подвздошно-реберную мышцу, расположенную латераль-; но, на задней части ребер; длиннейшую мышцу, лежащую медиаль- нее, ближе к позвоночнику, и остистую мышцу, непосредствен но примыкающую к остистым отросткам позвонков.
Под мышцей, выпрямляющей туловище, непосредственно на задней поверхности позвоночного столба (в продольной борозде между остистыми и поперечными отростками позвонков) располагается поперечно-остистая мышца, состоящая из коротких мышечных пучков, которые начинаются на поперечных отростках нижележащих позвонков, идут косо вверх в медиальном направлении и прикрепляются к поперечным отросткам выше расположенных позвонков. Более поверхностные пучки перекидываются через 5—6 позвонков, самые глубокие — через один позвонок. Поперечно-остистая мышца при двустороннем сокращении разгибает позвоночник, при одностороннем — наклоняет его и поворачивает в свою сторону.
Самыми глубокими в области спины мышцами, которые соединяют соответствующие отростки соседних позвонков, являются короткие межостистые и межпоперечные мышцы, также участвующие в наклоне позвоночника.
В задней области шеи, под трапециевидной мышцей, располагаются ременные мышцы головы и шеи, являющиеся их разгибателями. Эти мышцы начинаются на остистых отростках нижних шейных и верхних грудных позвонков, а прикрепляются к поперечным отросткам шейных позвонков и к затылочной кости. При двухстороннем сокращении эти мышцы разгибают голову и шею.
В глубине затылочной области, под ременными мышцами, на уровне атлантозатылочных соединений, располагаются парные подзатылочные мышцы, к которым принадлежат большая и малая задние прямые, а также верхняя и нижняя косые мышцы головы. Эти мышцы участвуют в разгибании (запрокидывании) головы и в повороте ее в стороны.
Трапециевидная мышца и широчайшая мышца спины покрыты поверхностной фасцией. Глубже располагается пояснично-грудная фасция, отделяющая глубокие мышцы от поверхностных.