Определение категории Т, N и М соответствует стадиям, применяемым FIGO, поэтому для сравнения приведены обе классификации.
Правила классификации
Классификация применима к злокачественным поверхностным эпителиально-стромальным опухолям, включая опухоли с пограничной или низкой злокачественностью (ВОЗ Гистологическая классификация, 2-е издание, 1999), соответствующие «общим эпителиальным опухолям» в прежней терминологии. Неэпителиальные опухоли яичника также могут классифицироваться согласно данной схеме. Должно быть гистологическое подтверждение опухоли и определен морфологический тип.
Т категории              Физикальный осмотр,              методы              ви
зуализации, лапароскопия и/или хирургические методы N категории              Физикальный осмотр,              методы              ви
зуализации, лапароскопия и/или хирургические методы Мкатегории              Физикальный осмотр,              методы              ви
зуализации, лапароскопия и/или хирургические методы
FIGO стадии основаны на хирургическом стадиро- вании (TNM стадии — на клинической и/или патологоанатомической классификации).
Регионарные лимфатические узлы
Регионарными лимфатическими узлами являются подчревные (запирательные), общие и наружные подвздошные, боковые крестцовые, парааортальные и паховые.
TNM Клиническая классификация
Т — Первичная опухоль

TNM	F1GO
тх		Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
то		Первичная опухоль не определяется
Т1	I	Опухоль ограничена яичниками
Т1а	IA	Опухоль ограничена одним яичником, капсула не поражена, нет опухолевого разрастания на поверхности яичника, нет опухолевых клеток в асците или смыве из брюшной полости
Tib	IB	Опухоль ограничена двумя яичниками, капсула не поражена, нет опухолевого разрастания на поверхности яичника, нет опухолевых клеток в асците или смыве из брюшной полости
Tic	1C	Опухоль ограничена одним или двумя яичниками, сопровождается разрывом капсулы, наличием опухолевого разрастания на поверхности яичника, наличием злокачественных клеток в асцитической жидкости или смыве из брюшной полости
Т2	II	Опухоль поражает один или два яичника с распространением на таз
Т2а	IIA	Распространение и/или метастази- рование в матку и/или одну или

		обе трубы, нет опухолевых клеток в асците или в смыве из брюшной полости
Т2Ь	IIB	Распространение на другие ткани таза, нет опухолевых клеток в асците или в смыве из брюшной полости
Т2с	IIC	Распространение в тазу (2а или 2Ь) с наличием опухолевых клеток в асцитической жидкости или смыве из брюшной полости
ТЗ и/или N1	III	Опухоль поражает один или оба яичника с микроскопически подтвержденными внутрибрюшинными метастазами за пределами таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах
ТЗа	IIIA	Микроскопически подтвержденные внутрибрюшинные метастазы за пределами таза
ТЗЬ	ШВ	Макроскопические внутрибрюшинные метастазы за пределами таза до 2 см в наибольшем измерении
ТЗс и/или N1	IIIC	Внутрибрюшинные метастазы за пределами таза более 2 см в наибольшем измерении и/или метастазы в регионарных лимфатических узлах
Ml	IV	Отдаленные метастазы (исключая внутрибрюшинные метастазы)

Примечание. Метастазы в капсулу печени классифицируются как ТЗ/стадия III, метастазы в паренхиме печени классифицируются как Ml/стадия IV. Позитивные цитологические находки в плевральной жидкости как М 1/стадия IV
N — Регионарные лимфатические узлы
NX Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
N0 Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 Метастазы в регионарных лимфатических узлах
М — Отдаленные метастазы
См. описание на с. 24.
pTNM Патологоанатомическая классификация
рТ, pN и рМ категории соответствуют Т, N и М категориям.
pNO Гистологический анализ материала тазовой лимфаденэктомии должен содержать не менее 10 лимфатических узлов. Если лимфатические узлы негативны, а исследовано менее 10, классифицируется как pNO.
G Гистопатологическая дифференцировка
См. описание на с. 146.
Группировка по стадиям

Стадия IA	Т1а	N0	МО
Стадия IB	Tib	N0	МО
Стадия 1C	Tic	N0	МО
Стадия ПА	Т2а	N0	МО
Стадия IIB	Т2Ь	N0	МО
Стадия IIC	Т2с	N0	МО
Стадия IIПА	ТЗа	N0	МО
Стадия IIIB	ТЗЬ	N0	МО

Стадия IIIC              ТЗс              N0              МО
Любая              Т              N1              МО
Стадия ГУ              Любая              Т              Любая              N              Ml
Резюме

TNM	Яичники	IIGO
Т1	Ограничено яичниками	I
Т1а	Один яичник, капсула интактна	IA
Tib	Оба яичника, капсула интактна	IB
Tic	Разрыв капсулы, опухоль на поверхности, злокачественные клетки в асцитической жидкости или смыве из брюшной полости	1C
Т2	Распространение на таз	II
Т2а	Матка, трубы(а)	IIA
Т2Ь	Другие ткани таза	IIB
Т2с	Опухолевые клетки в асцитической жидкости или смыве из брюшной полости	IIC
ТЗ	Внутрибрюшинные метастазы	III
и/или	за пределами таза и/или
N1	метастазы в регионарных лимфатических узлах
ТЗа	Микроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы	IIIA
ТЗЬ	Макроскопически определяемые внутрибрюшинные метастазы до 2 см	IIIB
ТЗс	Внутрибрюшинные метастазы более	IIIC
и/или	2 см и/или метастазы в регионарных
N1	лимфатических узлах
Ml	Отдаленные метастазы (исключая метастазы по брюшине)	IV

Данная классификация рака маточной трубы основана на адаптированной Классификации FIGO 1992 г. Определение категорий Т, N и М соответствует стадиям FIGO, поэтому для сравнения приводятся обе классификации.
Правила классификации
Классификация применима только для рака. Должно быть гистологическое подтверждение диагноза.
При оценке Т, N и М категорий используются следующие методы:
Т категории N категории М категории
Стадии FIGO классификации клинической классификации)
Физикальный осмотр, методы визуализации, лапароскопия и/или хирургические методы Физикальный осмотр, методы визуализации, лапароскопия и/или хирургические методы
Физикальный осмотр, методы визуализации, лапароскопия и/или хирургические методы
основываются на хирургической (TNM стадии основываются на и/или паталогоанатомической
Регионарные лимфатические узлы
Регионарными лимфатическими узлами являются подчревные (запирательные), общие и наружные подвздошные, боковые крестцовые, парааортальные и паховые.
TNM Клиническая классификация
Т — Первичная опухоль

TNM	FIGO
тх		Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
то		Первичная опухоль не определяется
Tis	0	Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Tl	I	Опухоль ограничена маточной тру- бой(ами)
Tla	IA	Опухоль ограничена одной трубой, без прорастания серозной оболочки, без асцита
Tib	IB	Опухоль ограничена двумя трубами, без прорастания серозной оболочки, без асцита
Tic	IC	Опухоль ограничена одной или двумя трубами с проникновением в или через серозную оболочку или с наличием опухолевых клеток в асците или смыве из брюшной полости
T2	II	Опухоль вовлекает одну или обе трубы и распространяется на таз
T2a	IIA	Распространение и/или метастазы в матку и/или яичники
T2b	IIB	Распространение на другие структуры таза
T2c	IIC	Распространение на таз (2а или 2Ь) с наличием опухолевых клеток в асците или смыве из брюшной полости

TNM	FIGO
ТЗ и/ или N1	III	Опухоль поражает одну или обе маточные трубы с имплантацией по брюшине вне таза и/или метастазами в регионарных лимфатических узлах
ТЗа	IIIA	Микроскопические метастазы по брюшине за пределами таза
ТЗЬ	IIIB	Макроскопические метастазы по брюшине за пределами таза до 2 см в наибольшем измерении и/или метастазы в регионарных лимфатических узлах
ТЗс и/ или N1	IIIC	Метастазы по брюшине более 2 см в наибольшем измерении и/или метастазы в регионарных лимфатических узлах
Ml	IV	Отдаленные метастазы (исключая метастазы по брюшине)
Примечание. Метастазы з капсулу печени это ТЗ/стадия III, в паренхиме печени Ml/стадия IV. Плевральный выпот при положительной цитологии Ml/стадия IV.

N — Регионарные лимфатические узлы NX Нет данных для оценки регионарных лимфатических узлов
N0 Нет метастазов в регионарных лимфатических узлах
N1 Метастазы в регионарных лимфатических узлах
М — Отдаленные метастазы
См. описание на с. 24.
Категории рТ, pN и рМ соответствуют категориям Т, N и М.
pNO При гистологическом анализе материала тазовой лимфаденэктомии должно быть исследовано не менее 10 лимфатических узлов. Если лимфатические узлы негативны, а количество исследованных меньше 10, классифицируется как pNO.
G Гистопатологическая дифференцировка
См. описание на с. 146.
Группировка по стадиям

Стадия 0	Tis	N0	МО
Стадия IA	Т1а	N0	МО
Стадия IB	Tib	N0	МО
Стадия 1C	Tic	N0	МО
Стадия IIA	Т2а	N0	МО
Стадия IIB	Т2Ь	N0	МО
Стадия IIC	Т2с	N0	МО
Стадия IIIA	ТЗа	N0	МО
Стадия IIIB	ТЗЬ	N0	МО
Стадия IIIC	ТЗс	N0	МО
	Любая Т	N1	МО
Стадия IV	Любая Т	Любая N	Ml

Резюме

TNM	Маточная труба	FIGO
Т1	Ограничена трубой(ами)	I
Т1а	Одна труба, сероза интактна	IA
T1b	Обе трубы, сероза интактна	IB
T1c	Прорастание серозы, опухолевые клетки в асците или смыве	1С
Т2	Распространение на таз	II
Т2а	Матка и/или яичники	IIA
Т2Ь	Другие структуры таза	IIB
Т2с	Опухолевые клетки в асците или смыве	IIC
ТЗ и/или N1	Метастазы по брюшине за пределами таза	III
ТЗа	Микроскопические метастазы по брюшине	IIIA
ТЗЬ	Макроскопические метастазы по брюшине до 2 см	IIIB
ТЗс и/или N1	Метастазы по брюшине более 2 см и/или метастазы в регионарных лимфатических узлах	IIIC
Ml	Отдаленные метастазы (исключая метастазы по брюшине)	IV