Правила классификации
Классификация применима только для первичного рака вульвы. Должно быть гистологическое подтверждение диагноза. Рак вульвы, распространяющийся на влагалище, классифицируется как рак вульвы.
При оценке категорий Т, N и М применяются следующие методы:
Т категории              Физикальный осмотр, эндоскопия
и методы визуализации N категории              Физикальный осмотр и методы
визуализации М категории              Физикальный осмотр и методы
визуализации
Стадии FIGO основаны на хирургическом стадирова- нии (TNM стадии основаны на клинической и/или патологоанатомической классификации)
Регионарные лимфатические узлы
Регионарными лимфатическими узлами являются бедренные и паховые.
TNM Клиническая классификация Т — Первичная опухоль
ТХ Недостаточно данных для оценки первичной опухоли
ТО Первичная опухоль не определяется
Tis              Преинвазивная карцинома (Carcinoma in situ)
Т1 Опухоль ограничена вульвой или вульвой и промежностью, не более 2 см в наибольшем измерении
Т1а Опухоль ограничена вульвой или вульвой и промежностью до 2 см в наибольшем измерении, с инвазией стромы не более 1,0 мм*
Tib Опухоль ограничена вульвой или вульвой и промежностью до 2 см в наибольшем измерении, с инвазией стромы более 1,0 мм*
Т2              Опухоль              ограничена вульвой или              вульвой              и
промежностью более 2 см в наибольшем измерении
ТЗ              Опухоль,              распространяющаяся на              любую              из
следующих структур: нижнюю уретру, влагалище, анальное кольцо
Т4              Опухоль,              распространяющаяся на              любую              из
следующих структур: слизистая оболочка мочевого пузыря, слизистая оболочка верхней части уретры, слизистая оболочка прямой кишки, или опухоль фиксирована к кости.
Примечание. *Глубина инвазии определяется как распространение опухоли от эпителиально-стромального соединения прилежащих наиболее поверхностных дермальных сосочков до наиболее глубокой точки инвазии.
N — Регионарные лимфатические узлы
NX Недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов
N0 Нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов
N1 Метастазы в регионарных лимфатических узлах с одной стороны
N2 Метастазы в регионарных лимфатических узлах с обеих сторон
М — Отдаленные метастазы
MX Недостаточно данных для определения отдаленных метастазов
МО Нет клинических признаков отдаленных метастазов
Ml Имеются отдаленные метастазы (включая метастазы в лимфатические узлы таза)
pTNM Патологоанатомическая классификация
рТ, pN и рМ категории соответствуют Т, N и М категориям.
pNO При гистологическом анализе материала паховой лимфаденэктомии должно быть исследовано не менее 6 узлов. Если лимфатические узлы негативны, а исследовано менее 6, классифицируется pNO.
G Гистопатологическая дифференцировка
См. описание на с. 146.
Группировка по стадиям

Стадия 0	Tis	N0	МО
Стадия I	Tl	N0	МО
Стадия IA	Tla	N0	МО
Стадия IB	Tib	N0	МО
Стадия II	T2	N0	МО
Стадия III	Tl, T2	N1	МО
	ТЗ	N0, N1	МО
Стадия IVA	Tl, Т2, ТЗ	N2	МО
	Т4	Любая N	МО
Стадия IVB	Любая Т	Любая N	Ml

Резюме

TNM	Вульва	FIGO
Tl	Ограничена вульва/промежность lt;2 см	I
Tla	Инвазия стромы lt;1,0 мм	IA
Tib	Инвазия стромы gt;1,0 мм	IB
T2	Ограничена вульвой/ промежностью gt;2 см	II
ТЗ	Нижняя часть уретры/влагалище/анус	III
T4	Слизистая оболочка мочевого пузыря/ прямой кишки/верхняя часть уретры/ кость	IVA
N1	С одной стороны	III
N2	С обеих сторон	IVA
Ml	Отдаленные	IVB