Общий анализ мочи является наиболее простым и доступным диагностическим методом при урологических заболеваниях у детей. Для суждения о характере патологического мочевого синдрома следует производить качественное исследование мочи и количественный подсчет элементов мочевого осадка.
Свежевыпущепная моча здорового ребенка прозрачная и светлая, имеет слабый запах, обусловленный содержащимися в ней летучими жирными кислотами. Реакция мочи ребенка, которого кормят соответственно возрасту, обычно слабокислая. Растительная пища изменяет реакцию мочи в щелочную сторону.
Относительная плотность мочи колеблется в широких пределах, зависит от водной нагрузки и составляет 1005-1029.
При микроскопическом исследовании осадка мочи, полученного путем центрифугирования, у здоровых детей обнаруживаются единичные (нс более 5 в поле зрения, у девочек — до 10) лейкоциты. Белок отсутствует.
При патологических состояниях мочевой системы изменяется цвет мочи (бурый, цвет «мясных помоев» и др.), снижается относительная плотность, изменяется реакция (стойко кислая или щелочная реакция). В осадке появляются белок, большое количество форменных элементов крови, цилиндров, эпителиальных клеток, солей.
Общий анализ мочи дает лишь ориентировочное представление с состоянии органов мочевой системы. Для объективного суждения о характере воспалительного процесса необходим подсчет форменных элементов осадка
Широко используют пробы Каковского-Аддиса, Нечииоренки, Лмбурже, Стенсфилда-Уэбба. Выбор метода во многом определяем я индивидуальными особенностями больного (возраст, характер ши иалитетьного процесса и т.д.). Особое значение указанные пробы приобретают при латентных заболеваниях почек. При проведении проб важно строго соблюдать стандартные условия сбора и хранения мочи, центрифугирования, точно подсчитывать клетки в гемоцито- мгтре.