Самоанализ, сводящий на нет ваши усилия
Время от времени перед вашим мысленным взором, насмешливо кивая вам как старому знакомому, встают одни и те же вопросы, не получающие ответа, зато с легкостью сводящие к нулю ваши усилия и уверенность в себе. Поэтому стоит с самого начала попытаться рассмотреть их поближе.
Отчего мне не удается просто взять и перестать паниковать?
Этот вопрос регулярно задает себе каждый, страдающий паническим неврозом. Первый приступ паники может возникнуть вроде бы на пустом месте. Однако важно понимать: ничто в этом мире не случается без причины, и если мы ее не видим и не ощущаем, это не означает, будто ее нет. Просто незаметные и незначительные, казалось бы, стрессы откладывались в вас по песчинке, по камешку да по кирпичику много месяцев, а то и лет.
А потом - хлоп, и какая-нибудь совсем уж неприметная соломинка, словно верблюду из поговорки, переломила хребет вашему душевному здоровью. Ведь ваше тело с его физиологическими процессами приспосабливалось к все увеличивающейся степени вашего эмоционального напряжения постепенно. И так же постепенно вырабатывалась "привычка" к панике. То есть тело привыкло жить, не только постоянно балансируя на грани, за которой срабатывает реакция "дерись или удирай", но то и дело срываясь за эту грань. И теперь, когда "привычка" уже закрепилась, потребуется время, чтобы переключить ваше тело на работу в нормальном режиме, на обычном уровне напряжения, чтобы эта реакция включалась там и тогда, где и когда ей положено природой. Вот потому-то вы и не можете попросту "взять да и решить" не паниковать больше: должна произойти физическая "перестройка" вашего организма.
Надежда, будто приступы паники можно прекратить волевым усилием, не только безосновательна, но и вредна, поскольку играет роль кнута, которым больной, стремясь поскорее поправиться, сам себя понукает, создавая ненужное напряжение. Одна лишь воля, без навыков применения соответствующих методик, успеха, увы, не гарантирует. Более того, подобные надежды, оказываясь, естественно, несбыточными, ведут лишь к разочарованиям и самообвинениям, немало прибавляя к уже имеющимся стрессам. Которые, в свою очередь, только подливают масла в огонь возможных приступов паники, ослабляя вашу и без того невеликую силу духа.
Почти каждый, кого мучают приступы паники, даже годы спустя помнит свои ощущения во время самого первого приступа. Это - сильнейшее переживание, которое делает больного крайне чувствительным к любому ощущению, хотя бы тенью напоминающему о том, первом приступе. Пытаться забыть - труд тяжкий, а главное, напрасный. Лучше оставить эти воспоминания в прошлом, откуда они уже не смогут больше "укусить".
Частые приступы паники подрывают уверенность в себе, так что через какое-то время вы начинаете каждую секунду с тревогой озираться: "а как я выгляжу в глазах окружающих?.. не попал ли в глупое или смешное положение?..". Пустяковая прежде задача - проехать по перегруженному шоссе, дождаться автобуса на остановке или купить билеты в кино - превращается в суровое испытание. Вдруг оказывается, что вы совершенно беспомощны и ни к чему не способны и во многом вам приходится полагаться исключительно на других. Чтобы обрести прежнюю уверенность в себе, нужно время и терпение: ведь свои страхи вы пытаетесь преодолеть с осторожностью и оглядкой. Как и во всем, одни попытки будут успешными, другие - нет. И, в конце концов, по мере того, как число успешных попыток будет расти, будет возвращаться и уверенность в себе. Но, повторяем, нужно запастись терпением: процесс постепенный.
Почему я стал другим?
Вы замечаете, что с тех пор как стали случаться приступы паники, ваши отношения с близкими изменились. И зачастую, увы, не в лучшую сторону. Супруг(а), дети или друзья обращаются с вами по-иному: опасаясь, как бы вы не попали в какую-нибудь неприятность, они уже не могут, как прежде, спокойно уйти из дому. Некоторые знакомые, да порой и друзья, просто "растворяются в тумане". Родные начинают давать кто незатейливые, кто глубокомысленные "советы", а то и угрозами пытаться заставить вас побороть свой страх и странную, все возрастающую "нелюдимость". И, кстати, многие, излечившись от страха и приступов паники, замечают, что близкие-то относятся к ним по-прежнему, словно к больным. Чаще всего так бывает, когда родным пришлось менять и свою жизнь, приспосабливая ее к распорядку больного. Чтобы друзья и родные переменились в отношении к вам, им также потребуется время и терпение.
Впрочем, не все последствия панического невроза и агорафобии негативны. Нередко экс- больные проявляют немалую чувствительность к чужим недомоганиям и стрессам и способны куда лучше понять чужие сложности и страхи. Они-то как раз чаше всего и могут оказать собрату по несчастью плодотворную помощь и дать действительно мудрый совет, как управиться со страхом.
Многие навыки, используемые для преодоления приступов паники и агорафобии, применимы и к иным заболеваниям стрессового происхождения. Навыки эти, помимо всего прочего, могут принести вам неоценимую пользу и впоследствии, когда доведется столкнуться с какой-нибудь еще стрессовой ситуацией.
Немного о программе самопомощи
Приведенная в нашем руководстве программа предназ-начена для выработки основных навыков противодействия приступам паники и преодоления симптомов агорафобии. Эффективность предложенных методик доказана исследованиями и клиническими экспериментами, проводившимися в течение нескольких лет. Спектр навыков, представленных в программе, достаточно широк, чтобы каждый мог выбрать для себя подходящий, поскольку единого, универсального "набора" просто не может быть. И лучше не торопиться с выводами о том, насколько полезным оказался для вас тот или иной этап, пока вы какое-то время не потрени-руетесь в выбранных методиках. Как и любые навыки, овладение методиками борьбы со страхом требует времени, а потому и о пользе их нельзя судить сразу. Большинство "проходит" программу за 6-8 недель. Но это только основа, ориентир, и главное - систематически прорабатывать все шесть этапов и не переходить к следующему этапу, пока вы не овладели предыдущим и хорошенько не напрактиковались в нем. Важна также не скорость, а неуклонность, доскональное понимание и тренировка в навыках, независимо от того, сколько на все это уйдет времени.
Как пользоваться руководством
Для начала лучше всего просто ознакомиться со всеми шестью этапами, чтобы получить общее представление об описываемых задачах и навыках. Тогда программа покажется вам уже не столь устрашающе сложной и вы перестанете опасаться того, что там, за ее горизонтом. После такого первичного ознакомления приступайте к самим этапам, поочередно и сперва внимательно вчитываясь во все предлагаемые задачи и упражнения. Но прежде чем переходить к следующему, убедитесь, что уловили смысл и предназначение предыдущего этапа и можете спокойно, не насилуя себя, практиковать все приведенные в нем технические приемы. А отработав шесть этапов полностью (и, возможно, не один раз), вполне вероятно, пожелаете перечесть руководство, дабы закрепить новообретенные навыки.
А так же в разделе «Самоанализ, сводящий на нет ваши усилия »
- Теоретическая часть Вступление "Один день из моей жизни"
- Что такое приступы паники и агорафобия?
- Что такое агорафобия?
- Почему у некоторых развивается агорафобия?
- Как панический невроз и агорафобия влияют на образ жизни?
- Влияние на общественную жизнь
- Что вызывает панику и агорафобию?
- Психологические факторы
- Физические факторы
- Физические заболевания с симптомами "паники"
- Что вызывает приступ паники?
- Почему не удается разорвать порочный круг?
- Медикаментозное лечение
- Виды медикаментозного лечения
- Психотерапия
- Комбинированная терапия
- Насколько распространены панический невроз и агорафобия?
- Практическая часть Как отразить приступ паники: руководство по самопомощи
- Кому следует искать дополнительной помощи?
- Первые помехи
- Временные заминки
- Как привлечь помощника
- Несколько советов по снятию симптомов страха
- Этап 1 Осознать, что вас одолевают тревоги и страхи, и распознать механизм паники
- Наиболее часто встречающиеся источники страха у панических невротиков
- Распознавание и отслеживание симптомов агорафобии
- Этап 2 Изменение жизненных факторов, способствующих развитию приступов паники Стрессы и страх: порочный круг
- Типы стрессов: нерасторжимая связь психики (души) и тела
- Цель - физическое здоровье
- Этап 3 Контролирование приступов паники
- Как отразить приступ паники: выбор методики
- Краткий обзор этапа 3
- Этап 4 Изменить негативный (беспомощный) образ мыслей
- Оспорить негативную мысль
- Заменить негативные мысли позитивными
- Дополнительные способы замены негативных мыслей
- Краткий обзор этапа 4
- Этап 5 Как относиться к физическим симптомам
- Научиться не бояться "нормальных" физических ощущений
- Краткий обзор этапа 5
- Этап 6 Преодоление агорафобии и умение улаживать различные жизненные "конфликты"
- Применение методик контроля страха
- "Проблемные" области и умение улаживать конфликты
- Краткий обзор этапа 6
- Как избежать неудач
- Что такое рецидив?
- Как предупредить рецидивы
- Несколько слов о депрессии