Лекция 18 ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. СТЕНОКАРДИЯ. ИНФАРКТ МИОКАРДА
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — острое или хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду, обусловленное в большинстве случаев поражением коронарных артерий атеросклерозом. В ИБС входит ряд синдромов: стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии сердца, сердечная недостаточность.
Этиология и патогенез ишемической болезни сердца практически совпадают с этиопатогенезом атеросклероза, а клинические проявления зависят от степени ишемии, повреждения (дистрофии) и некротических изменений миокарда. Ишемия миокарда может зависеть от спазма сосудов, обтурации сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбообразования, которое бывает окклюзивным или неокклю- зивным, с частичным сохранением просвета сосуда. Хроническая недостаточность кровоснабжения миокарда чаще связана с постепенно нарастающей окклюзией сосуда, в то время как острая — со спазмом или тромбообразованием. Снижение сократительной способности миокарда (дистрофия, некроз, кардиосклероз в условиях острой или хронической ишемии).
Клиническая классификация включает в себя следующие формы:
Этиология и патогенез ишемической болезни сердца практически совпадают с этиопатогенезом атеросклероза, а клинические проявления зависят от степени ишемии, повреждения (дистрофии) и некротических изменений миокарда. Ишемия миокарда может зависеть от спазма сосудов, обтурации сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбообразования, которое бывает окклюзивным или неокклю- зивным, с частичным сохранением просвета сосуда. Хроническая недостаточность кровоснабжения миокарда чаще связана с постепенно нарастающей окклюзией сосуда, в то время как острая — со спазмом или тромбообразованием. Снижение сократительной способности миокарда (дистрофия, некроз, кардиосклероз в условиях острой или хронической ишемии).
Клиническая классификация включает в себя следующие формы:
- Внезапная коронарная смерть (первичная остановка сердца).
- Стенокардия.
- Стенокардия напряжения.
- Впервые возникшая стенокардия напряжения.
- Стабильная стенокардия напряжения (с указанием функционального класса больного от I до IV).
- Прогрессирующая стенокардия напряжения.
- Спонтанная стенокардия (покоя).
- Инфаркт миокарда.
- Крупноочаговый (трансмуральный).
- Мелкоочаговый.
- Постинфарктный кардиосклероз.
- Нарушения сердечного ритма (с указанием формы).
- Сердечная недостаточность.
А так же в разделе « Лекция 18 ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА. СТЕНОКАРДИЯ. ИНФАРКТ МИОКАРДА »
- Лекция 17 АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
- Причины артериальной гипертензии
- Патогенетические механизмы
- КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
- Гипертонический криз
- Гипертоническая энцефалопатия
- Сердечная недостаточность
- Дифференциальная диагностика артериальных гипертензий
- ВТОРИЧНЫЕ ГИПЕРТОНИИ
- Основные принципы лечения артериальной гипертензии
- СТЕНОКАРДИЯ
- Стенокардия напряжения
- Стабильная стенокардия
- Стенокардия покоя
- Вариантная (спонтанная) стенокардия
- ПЕРВИЧНАЯ ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА СТЕНОКАРДИИ
- ИНФАРКТ МИОКАРДА
- Патогенетические механизмы развития и клинические проявления сердечной недостаточности при инфаркте миоарда