Бактериологическое исследование — выделение возбудителя. •

Посев крови на гемокультуру (на желчный бульон, среду Раппопорт) в первые 5—7 дней болезни; проводится всем длительно лихорадящим (более 5 дней) больным. Выделение гемокультуры брюшного тифа — показатель остроты процесса. Забор крови можно осуществлять в течение всего лихорадочного периода. •

Выделение культуры возбудителя из кала, мочи (на 2—3-й неделе заболевания), дуоденального содержимого (в период реконвалесценции); посев на среду Плоски рева.

Серодиагностика: •

реакция непрямой гемагглютинации (РИГА) с эритроцитарным диагностикумом (О-, #-, Р/’-антигены), диагностический титр 1:200 и более; используется с 5—

7-го дня болезни; •

реакция Видаля (реакция агглютинации (РА) с О- и //-антигенами) менее чувствительна, в настоящее время применяется реже; •

РНГА с К/'-антигеном позволяет выявлять бактерионосительство; •

иммунофлюоресцентный и иммуноферментный (ИФА) анализы — выявление специфических антигенов в материале (кровь и пр.); высокочувствительны, применимы в целях экспресс-диагностики при эпидемических вспышках.

Серологические реакции ставятся в динамике заболевания начиная с 4—5-го дня болезни, а затем на 2—3-й неделе болезни и позже.

Диф. диагн. проводится с сыпным тифом, гриппом, малярией, бруцеллезом, инфекционным мононуклеозом, лептоспирозом, лихорадкой Ку, лимфогранулематозом, сепсисом, миллиарным туберкулезом, сальмонеллезом, аппендицитом, пневмонией.