1. Рыхлая соединительная ткань брыжейки. Соединительнотканную основу брыжейки составляют коллагеновые волокна, проходящие в различных направлениях. Их количество сравнительно невелико. Коллагеновые волокна имеют разную толщину и волнообразно извиваются. Тонкие эластические волокна также распределены хаотично. Они ветвятся и образуют трёхмерную сеть. Между волокнами присутствует большое количество основного вещества.

Клетки рыхлой соединительной ткани
а.              Фибробласты — крупные плоские клетки неопределённой формы с неясными контурами. Ядра крупные и овальные, светлые, с 1-2 ядрышками. Клетки имеют широкие плоские отростки с плохо видимыми границами.
б.              Макрофаги — крупные клетки с более тёмным, чем у фибробласта, ядром. Цитоплазма содержит мелкие вакуоли; могут присутствовать тёмноокрашенные гранулы (фагосомы). Макрофаги образуют короткие и неправильной формы отростки.
в.              Лимфоциты — небольшие округлые клетки с круглым тёмным ядром и узким ободком цитоплазмы.
г.              Плазматические клетки крупнее лимфоцитов. Цитоплазма базофильна. Ядро с крупным ядрышком округлое и расположено эксцентрично.
д.              Тучные клетки имеют крупные размеры и овальную форму. Цитоплазма сплошь заполнена интенсивно окрашенными гранулами.
е.              Адипоциты — крупные округлые клетки. Основной объём адипоцита занимает круглая вакуоль с жиром, окружённая узким ободком цитоплазмы. Ядро (и прочие органеллы) оттеснено на периферию и представляется несколько сплющенным.
Б. Плотная неоформленная соединительная ткань. Сетчатый слой кожи. В коже тонкий слой соединительной ткани непосредственно под эпидермисом образован прослойкой рыхлой соединительной ткани (сосочковый слой кожи). Под сосочковым слоем расположена толща сетчатого слоя, образованного плотной неоформленной соединительной тканью. В плотной соединительной ткани мало основного вещества и много волокон. Основная их масса — коллагеновые волокна. На препарате видны продольные, косые и поперечные срезы волокон. Волокна образуют переплетающиеся пучки, идущие в различных направлениях. Кроме коллагеновых, в сетчатом слое присутствует небольшое количество тонких эластических волокон. Между волокнами встречаются немногочисленные клетки соединительной ткани (преимущественно фиброциты).

2. Плотная оформленная соединительная ткань. Поперечный и продольный срезы выйной связки. На продольном срезе видны пучки толстых эластических волокон, идущих параллельно друг другу. Между ними расположены тонкие коллагеновые волокна, имеющие извитой вид. Между волокнами присутствуют фиброциты веретеновидной формы (видны их удлинённые ядра). Количество аморфного вещества минимально. На поперечном срезе видны те же структуры, срезы эластических волокон имеют округлую форму.

Г. Плотная оформленная соединительная ткань. Продольный и поперечный срезы сухожилия (рис. 6-34). На продольном разрезе видны сухожильные пучки, разделённые прослойками рыхлой неоформленной соединительной ткани. Прослойки содержат большое количество соединительнотканных клеток, на препарате видны их ядра. Сухожильные пучки состоят из коллагеновых волокон. Каждое коллагеновое волокно — группа тонких фибрилл, поэтому волокно выглядит продольно исчерченным. Такую группу фибрилл обозначают как пучок I порядка. Между пучками I порядка расположены ряды фиброцитов, имеющих своеобразную форму — с пластинчатыми отростками. Отростки входят в промежутки между пучками волокон и тесно соприкасаются с ними. Группы пучков первого порядка окружены рыхлой соединительной тканью с сосудами и нервами. На продольном срезе эта рыхлая соединительная ткань хорошо заметна в виде тонковолокнистых прослоек, содержащих большое количество клеток. Такие прослойки объединяют группы пучков I порядка в пучки II порядка. Последние заключены в оболочки из соединительной ткани, благодаря чему образуются пучки III порядка. На поперечном срезе видны те же структуры. Прослойки рыхлой соединительной ткани полностью окружают сухожильные пучки. Сухожильные клетки, лежащие между волокнами, имеют звёздчатую форму.
Д. Ретикулярная ткань. Лимфатический узел. Ретикулярная ткань лимфатического узла трудно различима из-за обилия присутствующих здесь лимфоцитов. Их меньше в синусах лимфатического узла. Ретикулярные клетки имеют удлинённые отростки. Бледные ядра клеток округлые или овальные. Цитоплазма окрашена слабо и образует узкую каёмку вокруг ядра или имеет вид пластинки, переходящей в отростки. Макрофаги расположены изолированно, не контактируя с ретикулярными клетками. Макрофаги — крупные округлые клетки со сравнительно большим объёмом цитоплазмы. В цитоплазме макрофага могут быть видны фагоцитированные частицы. Повсюду, в т.ч. и в синусах, встречаются малые лимфоциты. Они имеют небольшие размеры, округлое и интенсивно окрашенное ядро и небольшой ободок

Рис. 6-34. Сухожилие. На продольном срезе видны сухожильные пучки (пучки II порядка), разделённые прослойками рыхлой соединительной ткани (А). Каждый пучок образован коллагеновыми волокнами (пучки I порядка), состоящими из тонких коллагеновых фибрилл. Между пучками I порядка расположены сухожильные клетки — фиброциты (Б). Фиброциты имеют три пластинчатых отростка, придающих клеткам звездообразную форму (В). Отростки входят в промежутки между пучками I порядка (Г). Несколько пучков II порядка объединяются рыхлой соединительной тканью в пучки III порядка. А — поперечный срез; Б — продольный срез; В и Г — схема строения сухожилия на поперечном и продольном срезах [из Шубниковой EA, 1981]
цитоплазмы вокруг ядра. Местами лимфоциты образуют скопления в форме тяжей (мякотные шнуры). В последних видны кровеносные сосуды. При импрегнации серебром по Бильшовско- му выявляются ретикулиновые волокна, образующие сеть.
ЛИТЕРАТУРА
LiVolsi VA et al Pathology, 2d ed. Baltimore: Witliamsand Wilkins, 1989 Hynes RO Integrins: versatility, modulation, and signaling in cell adhesion. Cell 69: 11-25, 1992 Kiefier N, Phillips DR Platelet membrane glycoproteins: functions in cellular interactions. Annu Rev Cell Biol, 1990, 6: 329-357
Sims DE The pericyte — a review. Tissue and cell, 1986, 18, 153-174
Timpl R Structure and biological activity of basement membrane proteins. Eur. J. Biochem, 1989, 180, 487-502
ВОПРОСЫ
Пояснение. За каждым из перечисленных вопросов или незаконченных утверждений следуют обозначенные буквой ответы или завершения утверждений. Выберите один ответ или завершение утверждения, наиболее соответствующее каждому случаю.

1. Синтез коллагена. Верно всё, КРОМЕ:

1. поперечные связи образуются вне клетки (Б) гликозилирование происходит вне клетки
2. полипептидные цепи объединяются внутри клетки

(Г) лизилоксидаза опосредует образование поперечных связей (Д) коллаген объединяется в микрофибриллы вне клетки

2. После лечения функция ахиллова сухожилия восстановилась. Репаративная реге

нерация сухожилия произошла путём:

1. синтеза фибробластами макромолекул межклеточного вещества и формирования параллельных пучков коллагеновых волокон

(Б) синтеза хрящевыми клетками макромолекул межклеточного вещества и образования волокнистого хряща

2. синтеза фибробластами эластина и формирования эластических волокон

(Г) синтеза фибробластами макромолекул межклеточного вещества и формирования плотной неоформленной соединительной ткани (Д) замещения разрыва мышечной тканью

3. Макрофаги. Верно всё, КРОМЕ:

1. происходят из моноцитов

(Б) в лизосомах содержится гистаминаза

2. относятся к системе мононуклеарных фагоцитов (Г) цитолемма имеет рецепторы к Ig

(Д) в цитоплазме много фагосом и лизосом

4. Плазматическая клетка. Верно всё, КРОМЕ:

1. обязательно присутствие комплекса Гольджи

(Б) содержит хорошо развитую гранулярную эндоплазматическую сеть

2. одна плазматическая клетка синтезирует AT к нескольким антигенным детерминантам (Г) присутствует в рыхлой соединительной ткани

(Д) дифференцируется из активированного В-лимфоцита

5. Плотная соединительная ткань отличается от рыхлой:

1. определённой направленностью редких волокон в тканевом матриксе (Б) большим количеством макрофагов
2. относительно большим содержанием основного аморфного вещества

(Г) меньшей интенсивностью синтеза гликозаминогликанов в тучных клетках (Д) всё перечисленное неверно

6. Дегрануляция тучных клеток наступает после:

1. взаимодействия молекул IgE с цитолеммой

(Б) взаимодействия Ar с молекулами IgE, связанными с цитолеммой

2. взаимодействия Ar с рецепторами для IgE цитолеммы (Г) проникновения IgE в клетку

(Д) проникновения комплекса Ar-IgE в клетку

7. Плотная оформленная соединительная ткань содержит все указанные компонен

ты, КРОМЕ:

1. многочисленных волокон во внеклеточном матриксе (Б) многочисленных и различных типов клеток
2. большого количества коллагеновых волокон (Г) фиброцитов

(Д) основного аморфного вещества
Пояснение. Каждый из нижеприведённых и пронумерованных вопросов 8-14 содержит четыре варианта ответов, из которых правильными могут быть один или сразу несколько. Выберите:
А —              если              правильны              ответы              I,              2              и 3
Б —              если              правильны              ответы              I              и              3
В —              если              правильны              ответы              2              и              4
Г —              если              правилен ответ 4
Д — если правильны ответы I, 2, 3 и 4

8. Система тканей внутренней среды:

1. много межклеточного вещества
2. множество клеточных типов
3. мезенхимное происхождение клеток
4. выраженная способность к миграции у большинства клеточных типов

9. Укажите клетки, способные секретировать гистамин:

1. эозинофилы
2. базофилы
3. моноциты
4. тучные клетки

10. Бурая жировая ткань:

1. присутствует у новорождённых
2. клетки оплетены гемокапиллярами
3. в цитоплазме клеток много митохондрий
4. цвет ткани определяют цитохромы митохондрий

11. Укажите клетки, наиболее активно участвующие в фагоцитозе:

1. нейтрофилы
2. лимфоциты
3. макрофаги
4. базофилы

12. Эластин:

1. содержит глицин и десмозин
2. синтезируется ГМК
3. лизилоксидаза участвует в образовании поперечных связей
4. входит в состав базальных мембран

13. Базальная мембрана:

1. в              большом количестве содержит коллаген IV типа
2. отсутствует у нервных и мышечных клеток
3. отделяет эпителий от других тканей
4. в небольшом количестве содержит коллаген I типа

14 К системе мононуклеарных фагоцитов относят:

1. макрофаги
2. микроглию
3. остеокласты
4. нейтрофилы

Пояснение. Каждому вопросу (вопросы 16-24), обозначенному цифрой, предшествует обозначенный буквой возможный ответ. Для каждого вопроса выберите наиболее подходящий по смыслу ответ, обозначенный буквой. Каждый ответ можно выбрать один раз, более одного раза или вообще не выбирать.
Вопросы 15-19. Выберите предложенное ниже описание, характерное для соответствующего типа коллагена:

1. I тип коллагена (Б) II тип коллагена
2. III тип коллагена (Г)IV тип коллагена (Д) V тип коллагена

15. В большом количестве присутствует вокруг гладкомышечных клеток
16. Характерен для костной ткани и кожи
17. Образует сетеподобные структуры
18. Типичен для хрящевой ткани и стекловидного тела
19. Присутствует в строме костного мозга

Вопросы 20-24. Выберите характеристику, соответствующую следующим белкам:

1. коллаген (Б) фибронектин
2. интегрин (Г) эластин

(Д) хондроитинсульфат

20. Внеклеточный белок, участвующий в клеточной адгезии. Содержит специальные участки (домены) для связывания коллагена и гликозаминогликанов
21. Аморфный белок, в состав которого входит десмозин (изодесмозин)
22. Белок внеклеточного матрикса с поперечными связями, образованными остатками лизина
23. Гликозаминогликан, в наибольшем количестве присутствующий в хрящевой ткани
24. Белок клеточных мембран, связывающий внутриклеточные микрофиламенты с внеклеточным фибронектином