Стенка пищеварительной трубки состоит из слизистой, подслизистой, мышечной и наружной (серозная или адвентициальная) оболочек (рис. 12-11).

1. Слизистая оболочка. В пищеварительной трубке присутствуют слизистые оболочки двух типов: кожного и кишечного (табл. 12-2). Это подразделение основано на характере эпителия слизистой оболочки: слизистая кожного типа имеет многослойный плоский эпителий, слизистая кишечного типа — однослойный. Слизистая оболочка кишечного типа — часть системы иммунной защиты организма и может быть отнесена к органам лимфоидной системы.


Рис. 12-11. Строение стенки пищеварительного тракта. Стенка пищеварительной трубки состоит из 4-х оболочек: слизистая, подслизистая, мышечная и серозная (или адвентициальная). Слизистая оболочка содержит лимфатические фолликулы и может включать простые экзокринные железы (например, в желудке). Подслизистая оболочка некоторых отделов пищеварительного тракта (пищевод, двенадцатиперстная кишка) имеет сложные железы. Выводные протоки всех экзокринных желёз пищеварительного тракта открываются на поверхности слизистой оболочки. Через стенку пищеварительной трубки проходят и открываются на поверхности слизистой оболочки выводные протоки больших желёз пищеварительной системы — печени и поджелудочной железы [из Bloom W, Fawcett DW, 1968]

Кишечный
Многослойный плоский Коллагеновые и эластические волокна
Слабое развитие или полное отсутствие Органы ротовой полости, пищевод, каудальная часть прямой кишки
Однослойный цилиндрический Коллагеновые, эластические и много ретикулиновых волокон Хорошо развит
Желудок, тонкий и толстый кишечник
а.              Эпителий. Слизистая оболочка кожного типа содержит многослойный плоский эпителий, слизистая оболочка кишечного типа — однослойный цилиндрический.
б.              Собственный слой состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани. Здесь встречаются ГМК, лимфоциты, плазматические клетки, фибробласты и тучные клетки.
в.              Мышечный слой построен из ГМК. В слизистой оболочке кожного типа мышечный слой присутствует только в пищеводе. Мышечный слой обеспечивает изменения рельефа слизистой оболочки. В нём различают два подслоя. В одном из них все ГМК ориентированы циркулярно, а в другом подслое — продольно.

2. Подслизистая оболочка находится между слизистой и мышечной оболочками, представлена рыхлой волокнистой соединительной тканью и содержит сплетение кровеносных сосудов и подслизистое (майсснеровское) нервное сплетение. Оба сплетения необходимы для обеспечения жизнеспособности и выполнения функций слизистой оболочки. Подслизистая оболочка реализует локальные смещения слизистой оболочки относительно мышечной, отсутствует в дёснах, твёрдом нёбе и на дорсальной (верхней) поверхности языка.
3. Мышечная оболочка. На всём протяжении пищеварительного тракта, начиная от границы между верхней и средней третью пищевода, мышечная оболочка построена из ГМК, которые образуют два слоя: циркулярный и продольный. Между этими слоями расположено ауэрбаховское нервное сплетение. ГМК участвуют как в физиологической, так и в репаративной регенерации, способны к синтезу коллагенов, эластина и других компонентов межклеточного вещества.

Иннервация. Иннервирующие ГМК двигательные нервные окончания образованы либо аксонами двигательных нейронов собственного нервного аппарата пищеварительного тракта (для железистых клеток и ГМК мышечного слоя слизистой оболочки — нейроны в составе подслизистого нервного сплетения, для ГМК мышечной оболочки — нейроны межмышечного нервного сплетения), либо аксонами нервных клеток вегетативной нервной системы, расположенных за пределами стенки пищеварительного тракта. Аксоны двигательных нейронов вблизи ГМК формируют по своему протяжению множество чётковидных расширений (варикозов), содержащих синаптические пузырьки. Когда возбуждение в виде нервных импульсов достигает варикозов, то содержимое части синаптических пузырьков освобождается в межклеточное пространство и взаимодействует с соответствующими рецепторами в плазмолемме ГМК. Однако, многие ГМК находятся достаточно далеко (до единиц миллиметров) от варикозов, такие расстояния для молекул диффундирующих нейромедиаторов чрезмерно велики. Другими словами, в мышечной оболочке имеется значительное количество ГМК, не иннервируемых двигательными нервными окончаниями. В таких клетках передача возбуждения осуществляется от иннервированных ГМК при помощи щелевых контактов.

4. Наружная оболочка. Если рассматриваемая часть пищеварительного тракта обращена в брюшную полость, то наружная оболочка — серозная. Т. serosa везде устроена
   

однотипно: со стороны брюшной полости (плевральной полости, полости сердечной сумки) тонкий сплошной пласт однослойного плоского эпителия, часто называемого мезотелием. Этот пласт эпителия должен обладать хорошими транспортными свойствами (например, для всасывания из полости избытка жидкости). Серозная оболочка должна обеспечить беспрепятственное скольжение находящихся в полости органов относительно друг друга. Под базальной мембраной расположена пластинка волокнистой соединительной ткани.