Барин. Используется в вакуумной технике, в сплавах (типографские,

подшипниковые). Соли бария - в производстве красок, стекол, эмалей, ме-

дицине.

Токсичны все растворимые соли бария. Практически нетоксичен нераство-

римый сульфат бария, применяемый в рентгенологии. Смертельная доза хло-

рида бария при приеме внутрь 0,8-0,9 г, углекислого бария - 2-4 г.

Симптомы. При приеме внутрь ядовитых солей бария возникают жжение во

рту, боли в области желудка, слюнотечение, тошнота, рвота, жидкий стул,

головокружение. Кожные покровы бледные, покрыты холодным потом, через

2-3 ч возникает выраженная мышечная слабость (вялый паралич мышц верхних

конечностей и шеи). Пульс замедлен, слабый, отмечаются нарушения сердеч-

ного ритма, падение артериального давления. Одышка, цианоз слизистых

оболочек.

Печение: промывание желудка, слабительные средства, сифонные клизмы.

Симптоматическая терапия.

Медь и ее соединения (окись меди, медный купорос, бордосская жид-

кость, карбонат меди и др.) Смертельная доза медного купороса 10 мл.

Симптомы. Медный вкус во рту, рвота сине-зелеными массами, кровавый

понос, сильная жажда, резкие боли в животе. Головная боль, слабость, го-

ловокружение, затруднение дыхания, судороги, коллапс.

Уменьшение мочи, она черного цвета, много белка. Острая почечная не-

достаточность (анурия, уремия). Часты явления гипохромной анемии. Ослож-

нения: нефрит, энтероколит. При попадании соединений меди в верхние ды-

хательные пути развиваются явления "острой литейной лихорадки": озноб,

сухой кашель, температура до 40°С, головная боль, слабость, одышка, ал-

лергические явления - мелкая красная сыпь на коже и зуд.

Первая помощь. При попадании в желудок вызывают рвоту, затем проводят

повторные промывания желудка, лучше 0,1 % раствором желтой кровя нойсо-

ли, этот же раствор дается внутрь по 1-3 столовыхложки каждые 15 минут.

Назначают 1 столовую ложку активированного угля на стакан теплой воды,

солевое слабительное, обильное питье, белковую воду, яичные белки.

Нельзя давать жиров (масла, молока, касторового масла). При болях в жи-

воте - тепло (грелку) и инъекции 0,1 % раствора атропина сульфата под-

кожно. Внутрь - комплексоны типа унитиола, динатриевая соль ЭДТАБАЛ. При

"медной лихорадке" - обильное питье, потогонные и мочегонные средства, а

также жаропонижающие и бромиды. Антибиотики, витаминотерапия, лечение

почечной недостаточности и др. симптоматическое лечение.

Ртуть и ее соединения (сулема, каломель, киноварь и т.д.). Металли-

ческая ртуть при попадании внутрь мало токсична. Смертельная доза сулемы

при приеме внутрь 0,5 г, которая является наиболее токсичной из неорга-

нических солей ртути, из органических - новурит, промеран, меркузал.

Симптомы. При поступлении яда в желудочно-кишечный тракт он оказывает

прижигающее действие на ткани: резкие боли в животе по ходу пищевода,

рвота, через несколько часов жидкий стул с кровью. Меднокрасная окраска

слизистой оболочки рта и глотки. Набухание лимфатических узлов, металли-

ческий вкус во рту, слюнотечение, кровоточивость десен, позже темная

кайма сернистой ртути на деснах и губах. Со 2-3 дня появляются симптомы

поражения центральной нервной системы - возбудимость, судороги икронож-

ных мышц, эпилептиформные припадки, помрачение сознания. Характерен яз-

венный колит. В этот период возникают шоковые состояния и коллапс.

Первая помощь: простейшие противоядия - окись магния (жженая магне-

зия), сырые яйца в молоке, белковая вода, теплое молоко в большом коли-

честве, слизистые отвары, слабительное. Промывание желудка проводят с

добавлением активированного угля и с последующим введением 80-100 мл ан-

тидота Стржижевского (раствор сульфата магния, гидрокарбоната натрия и

едкого натра в пересыщенном растворе сероводорода). Через 5-10 минут

вновь промывают желудок 3-5 л теплой воды с примесью 50 г активированно-

го угля. В качестве антидота используют 5 % раствор унитиола в теплой

воде, который в количестве 15 мл вводят через зонд. Через 10-15 минут

вновь промывают желудок раствором унитиола (20-40 мл 5 % раствора унити-

ола на 1 л воды) и повторно дают первоначальную дозу внутрь. Одновремен-

но ставят высокие сифонные клизмы с теплой водой и 50 г активированного

угля.

При отсутствии унитиола обезвреживание яда осуществляют с помощью ди-

каптола по 1 мл внутримышечно (в 1-й день - 4-6 раз, со 2-го дня - 3 ра-

за в день, с 5-го - 1 раз), 30 % раствора тиосульфата натрия (50 мл

внутривенно капельно). Показаны противошоковая терапия, инфузионная реа-

нимация, борьба с острой почечной недостаточностью.

Свинец и его соединения. Используют для изготовления пластин для ак-

кумуляторов, оболочек электрических кабелей, защиты от гамма-излучений,

как компонент типографских и антифрикционных сплавов, полупроводниковых

материалов, красок. Смертельная доза свинцовых белил: 50 г.

Симптомы: Для острой интоксикации характерны серое прокрашивание сли-

зистой оболочки десен, металлический привкус во рту. Отмечаются диспеп-

сические расстройства. Характерны резкие схваткообразпые боли в животе,

запоры. Повышение артериального давления. Отмечаются упорные головные

боли, бессонница, в особо тяжелых случаях - эпилептиформные судороги,

острая сердечно-сосудистая недостаточность. Чаще наблюдается хроническое

течение заболевания. Возникают явления токсического гепатита, сопровож-

дающиеся выраженным нарушением функций печени.

Первая помощь: промывание желудка 0,5-1% раствором глауберовой или

английской соли. Внутрь - английскую соль как слабительное. Обильное

питье белковой воды, молока, слизистых отваров. При свинцовой колике

теплые ванны, грелка на живот, горячее питье, горячие клизмы с сульфатом

магния (английская соль). Подкожно - 1 мл 0,1 % раствора атропина, внут-

ривенно - раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, 10 % раствор бромида

натрия по 10 мл с 0,5% раствором новокаина. Специфическое средство лече-

ния - ЭДТА, тетацин-кальций, комплексоны. Унитиол неэффективен.

Цинк и его соединения (окись, хлорид, сульфат и др.). Находят широкое

применение в гальванопластике, полиграфии, медицине и тд. Проникают в

организм через дыхательную систему, пищеварительный тракт, редко через

кожу.

Симптомы. При воздействии на органы дыхания паров или частиц цинка

возникает "литейная" лихорадка: сладковатый вкус во рту, жажда, уста-

лость, разбитость, тошнота и рвота, боли в груди, покраснение конъюнкти-

вы и зева, сухой кашель. Через 2-3 часа сильный озноб, температура под-

нимается до 38-40°С, через несколько часов резко падает, сопровождаясь

проливным потом. В тяжелых случаях могут развиться пневмония и отек лег-

ких.

При попадании цинковых соединений через рот - ожог слизистой оболочки

рта и пищеварительного тракта: резкая боль в животе, упорная рвота с

примесью крови, судороги икроножных мышц, признаки почечной недостаточ-

ности. Коллапс.

Первая помощь. При "литейной" лихорадке - щелочные ингаляции,

обильное питье, покой, тепло и кислород. Внутривенно 20 мл 40% раствора

глюкозы с аскорбиновой кислотой (5 мл 5% раствора), препарат ЭДТА.

При отравлении через рот - промывание желудка, внутрь - 1 % раствор

гидрокарбоната натрия (соды), активированный уголь, солевое слаби-

тельное, молоко, слизистые отвары. Внутривенно - глюкоза с аскорбиновой

кислотой, внутримышечно - унитиол.