Гипофиз — это железа размером 10—15 мм, ее масса 0,5—0,7 г. Расположен гипофиз в гипофизарной ямке турецкого седла кли
новидной кости. Воронка соединяет гипофиз с гипоталамусом. Гипофиз координирует функции многих других эндокринных органов. Кроме этого, гипофиз и анатомически, и функционально тесно связан с гипоталамусом, регулирующим многие жизненно важные функции.
У гипофиза выделяют три доли — переднюю, среднюю (промежуточную) и заднюю, имеющие различное происхождение и строение. Передняя и средняя доли объединены под общим названием «аденогипофиз».
Передняя доля образована эпителиальными железистыми клетками (аденоцитами), которые образуют тяжи (перекладины). Между этими тяжами располагаются широкие кровеносные капилляры. Клетки железистых тяжей различаются по своему строению и функциям. Одни клетки (соматотропоциты) вырабатывают гормон роста, другие (маммотропоциты) — пролактин. Гонадотропоциты продуцируют фоллитропин. Тиротропоциты сек- ретируют тиротропин. Кортикотроп- ные эндокриноциты аденогипофиза (кортикотропоциты) выделяют адренокортикотропный гормон (АКТГ), или кортикотропин.
Промежуточная часть гипофиза расположена в виде узкой полос -
ки между главной (дистальной)
частью передней доли и задней (нервной) долей. Эндокриноциты промежуточной части синтезируют меланоцитотропин, влияющий на обмен пигмента меланина, а также гормон липотропин, стимулирующий жировой обмен.
Гормонообразующая функция всего гипофиза, в том числе и его передней доли, находится под контролем гипоталамуса промежуточного мозга. Нейросекрет из нервных клеток гипоталамуса
по так называемым воротным венам гипофиза поступает в аденогипофиз, где влияет на его функции.
Задняя доля гипофиза не синтезирует гормонов. В этой доле выделяются в кровь биологически активные вещества (гормоны), которые образуются в нейросекреторных ядрах гипоталамуса и поступают в гипофиз по нервным волокнам гипоталамо-гипофи- зарного тракта. Гормоны окситоцин и вазопрессин (антидиуре- тический гормон) вырабатываются нейросекреторными клетками ядер гипоталамуса. Вазопрессин, или антидиуретический гормон (АДГ), способствует всасыванию (реабсорбции) воды из первичной мочи в канальцах нефронов почек. При недостатке вазопрессина в связи с нарушением нейросекреторной функции ядер гипоталамуса или снижением функции задней доли гипофиза из организма выводится очень большое количество не содержащей сахара мочи, возникает сильная жажда. Это состояние называют несахарным мочеизнурением. Окситоцин (ОКС) стимулирует сокращение миометрия (гладкой мускулатуры матки) в период родов.
Гипофиз не только синтезирует и выделяет в кровь многочисленные гормоны. При участии этих гормонов он регулирует внутрисекреторную активность других желез внутренней секреции, влияет на различные обменные процессы в организме (рис. 78). В связи с регулирующей ролью гормонов гипофиза их называют тропными гормонами (от греч. trophe в конце слова — питание). Так, соматотропный гормон гипофиза соматотропин (СТГ) стимулирует рост, влияет на белковый, углеводный и жировой обмен. При избыточной продукции этого гормона усиливается рост человека. Известны случаи гигантизма, когда рост человека достигает 2,5 м. Недостаток соматотропного гормона в раннем детстве замедляет рост человека, он остается карликом. Длина тела человека менее 125 см рассматривается как карликовость. При такой гипофизарной недостаточности сохраняются нормальные пропорции тела и нормальное развитие психики.
Гипофункция гипофиза у взрослых людей ведет к глубоким нарушениям белкового, углеводного, жирового обмена или к общему (гипофизарному) ожирению, или к сильному похуданию (гипофизарная кахексия). Гиперфункция гипофиза у взрослых людей, когда рост уже прекратился, ведет к увеличению отдельных частей тела. Резко увеличиваются в размерах кисти рук, стопы ног, нижняя челюсть, изменяется облик лица. Такое состояние называют акромегалией.
Гонадотропные гормоны гипофиза (фолликулостимулирующий — фоллитропин, лютеинизирующий — лютропин, лактогенный — про- лактин) стимулируют функции половых желез. Фоллитропин (ФСГ)

Рис. 78. Взаимовлияния органов гипоталамо-гипофизарной системы:
1 — аденогипофиз (передняя доля гипофиза) с вторичной гемокапил- лярной сетью; 2 — воротная вена гипофиза; 3 — туберальная часть аденогипофиза; 4 — срединное возвышение с первичной капиллярной сетью; 5 — нейросекреторные ядра гипоталамуса; 6 — гипоталамо-гипофизар- ный тракт; 7 — воронка гипофиза; 8 — задняя доля гипофиза (нейрогипофиз); 9 — промежуточняя (средняя) доля гипофиза.
Гормоны гипофиза и направление их действия:
АДГ — антидиуретический гормон, ОКС — окситоцин, ПЛА — пролак- тин, ТТГ — тиротропин, ФСГ — фоллитропин, ЛГ — лютропин, АКТГ — адренокортикотропный гормон, СТГ — соматотропин
влияет на развитие и созревание в яичниках фолликулов, а в мужском организме — на образование сперматозоидов и развитие предстательной железы. Лютропин (ЛГ) стимулирует в яичниках и яичках функции эндокриноцитов (внутрисекреторных клеток) и секрецию ими половых гормонов (эстрогенов, андрогенов). Про- лактин стимулирует продукцию прогестерона в желтом теле яичника и лактацию (продукцию молока). Адренокортикотропный гормон (АКТГ, или кортикотропин) стимулирует функции клеток коркового вещества надпочечников, выделение кортикостероидов. Секреция и стимуляция действия АКТГ усиливается при различных повышенных эмоциональных состояниях (при стрессе).
Тиреотропный гормон (тиреотропин — ТТГ) стимулирует функции щитовидной железы, секрецию ее гормонов. При действии тиреотропного гормона увеличивается секреторная активность щитовидной железы. Секреция тиреотропного гормона зависит от уровня содержания в крови гормонов щитовидной железы. При повышении в крови количества гормонов щитовидной железы продукция тиреотропного гормона в гипофизе уменьшается. При уменьшенном содержании в крови тироксина и других гормонов щитовидной железы секреция тиреотропина усиливается. Таким образом, взаимоотношения гипофиза и щитовидной железы строятся по принципу обратной связи.