ТРАХЕЯ
Трахея, trachea, полый орган, обеспечивающий проведение воздуха, его частичное согревание, увлажнение и формирование кашлевого рефлекса.
- Голотопия: расположена в области шеи и в грудной полости (в заднем средостении).
- Скелетотопия:
- начинается на уровне нижнего края С6;
- на уровне нижнего края Th4 трахея образует бифуркацию, bifurcatio tracheae, (в просвет трахеи вдается выступ - киль, carina tracheae).
- Синтопия:
- в шейной части спереди и сбоку - щитовидная железа имы шцы шеи, лежащие ниже подъязычной кости; сбоку - СНП шеи;
- в грудной части спереди расположены: рукоятка грудины, вил очковая железа, левая плечеголовная вена, дуга аорты, начало плечеголовного ствола;
- позади трахеи на всем протяжении лежит пищевод.
- Макроскопическое строение:
- По расположению в трахее выделяют:
а) шейную часть, pars cervicalis;
б) грудную часть, pars thoracica.
- По строению:
а) хрящевую часть, pars cartilaginea (рис. 10,11):
- хрящевые полукольца, cartilagines tracheales (15-20);
- кольцевые связки, ligg. annularia, - соединяют между собой cartilagines tracheales;
б) перепончатую часть,pars membranacea, состоящую из пучков гладких мышц, musculi tracheales, и соединительной ткани, которые сзади заполняют пространство между хрящевыми полукольцами и кольцеобразными связками.
- Микроскопическое строение:
- слизистая оболочка, tunica mucosa, выстлана мерцательным эпителием;
- подслизистая основа, tela submucosa, хорошо выражена;
- далее следуют мышцы, соединительная ткань и хрящи в зависимости от части трахеи (pars membranacea или pars cartilaginea);
- снаружи трахея покрыта адвентицией, tunica adventitia.
Трахея продолжается в главные бронхи, bronchi principales,
которые в воротах легкого разветвляются на долевые бронхи, bronchi lobares (см. бронхиальное дерево).
Рис. 10. Бронхиальное дерево. Л - вид спереди. Б - вид сзади:
1 earl ilagines tracheales; 2 - bronchus principalis sinister; 3 - broncrus lobaris superior sinister; 4 - broncus lobaris inferior sinister; 5 - broncus lobaris inferior (lexler; (5 - broncus lobaris medius; 7 - broncus lobaris superior dexter; 8 - bronc us principalis dexter; 9 - ligamenta annularia; 10 - pars membranacea I racheae
Рис. И. Поперечный разрез трахеи:
1 - tunica mucosa; 2 - cartilago tracheal is; 3 - tunica adventitia; A - pars mcmbranacea; 5 - glandula mucosa; 6 -musculi tracheae
Сосуды и нервы трахеи:
- Артерии трахеи:
- rr. tracheales a. thyroidea inferior из truncus thyrocervicalis из а. subclavia;
- rr. tracheales et bronchiales из pars thoracica aortae descendens;
- rr. tracheales a. thoracica interna из a. subclavia.
- Вены трахеи: отток венозной крови происходит по одноименным венам соответственно в vv. brachiocephalicae; v. azygos (hemyazygos) - приток v. cava superior.
- Иннервация трахеи:
а) афферентная и парасимпатическая иннервация обеспечиваются волокнами rr. tracheales из п. laryngeus recurrens и гг. tracheales - ветви грудного отдела п. vagus;
б) симпатическая иннервация обеспечивается от ganglion cervicale inferius et ganglia thoracica truncus sympathicus по ходу артерий, васкуляризирующих трахею.
- Отток лимфы от трахеи осуществляется в nodi lymphoidei cemicales profundi, tracheobronchiales, bronchopulmonales, mediastinales posteriores et anteriores, supraclaviculares.
Источник: И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, «Анатомия дыхательной системы и сердца» 2010