Полость гортани
- Преддверие гортани, vestibulum laryngis, расположено между входом в гортань - сверху; преддверпыми складками и преддверной щелью - снизу (рис. 9);
- вход в гортань, aditus laryngis, ограничен: спереди - верхним краем надгортанника, epiglottis; с боков - черпалонадгортанной складкой, plica aryepiglottica; сзади - межчерпаловидной вырезкой, incisura interarytenoidea (между верхушками черпаловидных хрящей);
- в толще преддверной складки, plica vestibularis, располагается одноименная связка (lig. vestibulare);
- преддверная щель, rima vestibularis, расположена между одноименными складками.
Рис. 9. Поперечный разрез гортани. I -
vestibulum laryngis. II - pars intermedia laryngis. Ill - cavitas infraglottica:
1 - epiglottis; 2 - cartilago thyroidea; 3 - plica vestibularis; 4 - ventriculus laryngis; 5 - m. vocalis; 6 - m. cricoarytenoideus lateralis; 7 - cartilago cricoidea; 8 - cartilago trachealis; 9 - plica vocalis
- Промежуточная часть, pars intermedia laryngis, сверху ограничена преддверными складками и прсддверной щелью; снизу - голосовыми складками и голосовой щелью;
- в толще голосовой складки, plica vocalis, расположены: голосовая связка, lig. vocale; голосовая мышца, т. vocalis; и голосовой отросток черпаловидного хряща, processus vocalis cartilaginis arytenoideae;
- голосовая щель, rima vocalis (glottidis) расположена между одноименными складками;
- в голосовой щели выделяют межперепончатую (голосовую) часть, pars intermembranacea (vocalis), ограниченную голосовыми связками; и межхрящевую (дыхательную) часть, parsintercartilaginea (respiratoria), ограниченную голосовыми отростками черпаловидных хрящей;
- желудочек гортани (Морганьи), ventriculus laryngis (Morganii), расположен между нреддверной и голосовой складками.
- Подголосовая полость, cavitas infraglottica, расположена иижс голосовых складок и щели; она продолжается в трахею.
Микроскопическое строение:
- основу стенки гортани составляют ее хрящи;
- снаружи хрящей располагаются поперечнополосатые мышцы, покрытые адвентицией;
- слизистая оболочка гортани выстлана мерцательным эпителием;
- голосовые складки выстланы многослойным плоским эпителием, плотно сращенным с подслизистой основой; желез не содержат;
- подслизисгая основа гортани представлена фиброзноэластической мембраной гортани, membrana fibroelaslica laryngis;
- частями фиброзно-эластической мембраны гортани являются:
а) четырехугольная мембрана, membrana quadrangulans, залегает под слизистой оболочкой в верхнем этаже гортани; внизу ее свободный край утолщается и образует нреддверпые связки, ligg. vestibularia;
б) эластический конус, conus elasticus, начинается от дуги перстневидного хряща; верхний - свободный край эластического конуса натянут между щитовидным хрящом (спереди) и голосовыми отросткамичерпаловидпых хрящей (сзади), образуя голосовую связку, lig. vocale.
Сосуды и нервы гортани:
- Артерии гортани:
- a. laryngea superior из a. thyroidea superior из a. carotis externa;
- а. laryngea inferior ж a. thyroidea inferiors truncus thyrocervicalis из a. subclavia.
- Вены гортани: отток венозной крови происходит по одноименным венам соответственно в v. jugularis interna и vv. brachiocephalicae.
- Иннервация гортани:
а) афферентная и парасимпатическая иннервация обеспечиваются волокнами п. laryngeus superior et п. laryngeus inferior из n. laryngeus recurrens - ветви n. vagus;
б) эфферентная:
- т. crycothyroideus (наружная мышца): п. laryngeus superior,
- внутренние мышцы: п. laryngeus inferior,
в) симпатическая иннервация обеспечивается от ganglia cewicalia superius, medius et inferius truncus sympathicus по ходу артерий, васкуляризирующих гортань.
- Отток лимфы от гортани осуществляется в nodi lymphoidei cervicales profundi.
Источник: И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, «Анатомия дыхательной системы и сердца» 2010