ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА
В дыхательной системе, systema respiratorium, различают дыхательные пути и дыхательные органы - легкие (рис. 1). Дыхательные пути делят на верхние (наружный нос, полость носа, носоглотка, ротоглотка) и нижние (гортань, трахея, бронхи). Внутренняя поверхность дыхательных путей покрыта слизистой оболочкой, которая выстлана мерцательным эпителием.
НОС
- Наружный нос, nasus ext emus, (греч. - rhis, rhinos).
- Отделы наружного носа:
- корень носа, radix nasi;
- спинка носа, dorsum nasi;
- верхушка (кончик) носа, apex nasi]
- крылья носа, alae nasi, ограничивают отверстия - ноздри, nares.
- Части наружного носа:
- костный нос, nasus osseus, образован: носовой частью лобной кости,pars nasalis ossis frontalis; лобным отростком верхней челюсти, processus frontalis maxillae, и носовой костью, os nasale;
- хрящевой нос, nasus cartilaginis, образуют: латеральный хрящ носа, cartilago nasi lateralis; большой хрящ крыла, cartilago alaris major, добавочные носовые хрящи, cartilagines nasales accessoriae; малые хрящи крыльев, cartilagines alares minores (рис.2).
Рис. 1. Органы дыхательной системы:
1 - cavitas nasi; 2 - cavitas oris; 3 - pars nasalis
pharyngis; 4 - pars oralis pharyngis; 5 - epiglottis; 6 - pars laryngea pharyngis; 7 - trachea; 8 - bronchus
principalis sinister; 9 - pulmo sinister; 10 - bronchus lobaris superior; 11 - bronchus lobaris inferior; 12 - bronchus lobaris medius; 13 - pulmo dexter; 14 - bronchus
principalis dexter; 15 - larynx
Костно-хрящевой остов наружного носа покрыт кожей, тесно связанной с подлежащей носовой мышцей.
Сосуды и нервы наружного носа:
- Артерии наружного носа:
- a. dorsalis nasi из a. ophthalmica из a. carotis interna;
- a. infraorbitalis из a. maxillaris и а. angularis et labialis superior из a. facialis - ветви a. carotis externa.
- Вены наружного носа:
- vv. angularis y labialis superior et vv. nasales exte?nae - в v.facialis и далее - в v.jugularis interna;
- vv. nasofrontales - в v. ophthalmica superior и далее - в sinus cavemosus.
Иннервация наружного носа: афферентную иннервацию кожи наружного носа обеспечивают:
- п. ethmoidalis anterior из п. nasociliaris - ветвь п. ophthalmicus из п. trigeminus;
- п. infratrochlearis et rr. nasales extemi из n. infraorbitalis - ветви n. maxillaris из n. trigeminus.
Отток лимфы от наружного носа осуществляется в nodi lymphoidei faciales, а затем - в nodi lymphoidei submandibulares, далее - в nodi lymphoidei cewicales profundi.
- Полость носа, cavitasnasi.
- Стенки:
- верхняя, paries superior (табл. 1);
- нижняя, paries inferior,
- латеральная, paries lateralis;
Название стенки |
Костные структуры, образующие стенку |
|
русское название |
латинское название |
|
Верхняя стенка, paries superior |
|
|
Нижняя стеттка, paries inferior |
|
|
Латеральная стенка, panes lateralis |
|
|
Костная перегородка носа, septum nasi osseum |
перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
|
|
- перегородка носа, septum nasi; в образовании последней примимаетучастие хрящ перегородки носа, cartilageseptinasi, (рис.З).
- Отделы полости носа:
- преддверие полости носа, vestibulum nasi (рис. 4);
- собственно полость носа, cavitas nasi propria (границей между преддверием и собственно полостью носа является порог носа, limen nasi).
Рис. 3. Строение перегородки носа:
1 - cartilage septi nasi; 2 - cartilago nasi lateralis; 3 - os nasale; 4 - sinus frontalis; 5 - crista galli; 6 - lamina cribrosa ossis etmoidalis; 7 - lamina perpendieularis ossis etmoidalis; 8 - crista sphenoidalis; 9 - sinus sphenoidalis;
- - ala vomeris; 11 - processus posterior cartilaginis septi nasi; 12 - vomer; 13 - lamina horizontalis ossis palatini; 14 - crista nasalis; 15 - processus palatinus maxillae; 16 - cartilage alaris major (crus mediale)
- Носовые ходы:
- верхний носовой ход, meatus nasi superior, расположен между concha nasalis superior et concha nasalis media; в пего открываются cellulae ethmoidalesposteriores et sinus sphenoidalis;
- средний носовой ход, meatus nasi medius, находится между concha nasalis media et concha nasalis inferior, в него открываются: sinus maxillaris; sinus frontalis; cellulae ethmoidales anteriores et medii; из fossa pterygopalatina через for. sphenopalatinum проникают сосуды и нервы;
- нижний носовой ход, meatus nasi inferior, расположен между concha nasalis inferior et paries inferior cavitas nasi; в него открывается canalis nasolacrimalis;
- общий носовой ход, meatus nasi communis, расположен между перегородкой носа и носовыми раковинами; через canalis inciswus в полость рта проходят сосуды и нервы; данные о сообщениях полости носа и их содержимом представлены в таблице 2 и на рисунках 4,5.
Название сообщения |
Содержимое |
||
артерии |
вены |
нервы |
|
IOi 111 кжидмо-небное отверстие, foramen sphenopalatinum |
- a. sphenopalatina (из a. maxillaris) |
- v. sphenopalatina (приток pi. veno- sus pterygoideus) |
- rr. nasales pos- teriores superiores mediates et laterals (ветви ganglion pterygopala- tinum) |
Резцовый канал, canalis incmvus |
|
|
- n. nasopalatinus (ветвь ganglion pterygopalatinum) |
Отверстия решетчатой пластинки, foraminae laminae aibrosae |
|
|
- nn. olfactorii (I пара) |
11осослезный канал, canalis nasolacrimalis |
Содержит носослезный проток, ductus nasolacrimalis |
А. Области носа:
- респираторная область, regio respiratoria, - участок слизистой ()Гх ш у I ки от ниж! 1ей стенки полости носа до серсди] \ ы сред] гей носовой раковины;
- обонятельная область, regio olfactoria, - участок слизистой (gt;6lt; к/к)«I id 11511ределах верхних носовых раковин, верхней части средних носовых раковин и верхней трети перегородки носа (содержит обонятельные рецепторы).
Рис. 4. Полость носа:
1 - sinus frontalis; 2 - sinus sphenoidalis; 3 - concha nasalis superior; 4 - concha nasalis media;
- - concha nasalis inferior; 6 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 7 - meatus nasi inferior;
- - vestibulum nasi; 9 - limen nasi;
- - meatus nasi medius; 11 - meatus nasi superior
11 10 9 8 7
Рис. 5. Сообщения полости носа (схема): 1 - cellulae ethmoidales anteriores; 2 - cellulae ethmoidales mediae; 3 - cellulae ethmoidales posteriores; 4 - sinus sphenoidalis; 5 - foramen sphenopalatinum; 6 - ostium pharyngeum tubae auditivae; 7 - concha nasalis inferior; 8 - concha nasalis media; 9 - concha nasalis superior; 10 - sinus maxillaris; 11 - canalis incisivus; 12 - infundibulum ethmoidale; 13 - sinus frontalis
Сосуды и нервы полости носа:
- Артерии полости носа:
- аа. nasales posteriores laterales et septi из a. sphenopalatina из a. maxillaris из a. carotis externa;
- aa. ethmoidales anterior et posterior из a. ophthalmica из a. carotis interna.
- Вены полости носа:
- v. sphenopalatina - в plexus venosus pterygoideus, - в v.jugularis interna;
- vv. ethmoidales - в v. ophthalmica superior и далее - в sinus cavemosus.
Иннервация полости носа:
а) афферентная иннервация обеспечивается:
- пп. ethmoidales anterior et posterior из n. nasociliaris из п. ophthalmicus;
- rami ganglionares; rr. nasales intemi из n. infraorbitalis - ветви n. maxillaris;
б) специфическая (обонятельная) иннервация: пп. olfactorii (I пара черепных нервов);
в) сим патическая иннервация обеспечивается от ganglion cervicale superius truncus sympathicus \ ю ходу выше указанных артерий;
г) парасимпатическая иннервация обеспечивается от ganglion pterygopalatinum (преганглиопарным волокном является п. petrosus major - ветвь п. facialis) по ходу rami ganglionares п. maxillaris.
Отток лимфы от полости носа осуществляется в nodi lymphoidei retropharyngeales, submandibulares et cervicales profundi.
Источник: И.В. Гайворонский, Г.И. Ничипорук, «Анатомия дыхательной системы и сердца» 2010