предыдущая
к содержанию
следующая

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ДЕТСКОГО ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУЛЬПИТА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ

  1. ПУЛЬПИТ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ С НЕЗАВЕРШЕННЫМ ФОРМИРОВАНИЕМ КОРНЯ
    1. Рентгенограмма (описание);
    2. Обезболивание (анестезия аппликационная, инфильтраци- онная, проводниковая);
    3. Очистка поверхности зуба от налета и отложений;
    4. Изоляция зуба от влаги (наложение коффердама или роб- бердама);
    5. Препарирование измененных тканей зуба;
    6. Раскрытие полости зуба, создание доступа к корневым каналам;
    7. Ампутация коронковой части пульпы;
    8. Определение рабочей длины канала корня зуба электрометрическим и рентгенологическим методом;
    9. Пломбирование корневых каналов:
    10. Лечебной пастой "Calasept" (наблюдение в течение 1—3 месяцев, длительность лечения от нескольких месяцев до 2-х лет, до формирования апикального барьера);
    11. Постановка пломбы.
  • После окончания формирования апикального барьера канал пломбируется окончательно (см. п. 6.2.).
    1. ПУЛЬПИТ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ С ЗАВЕРШЕННЫМ ФОРМИРОВАНИЕМ КОРНЯ
  • Применительно ко всем нозологическим формам.
  1. Первое посещение:
  1. Рентгенограмма, описание, анализ (приложение 2);
  2. Обезболивание (анестезия аппликационная, инфильтраци- онная, проводниковая);
  3. Очистка поверхности зуба от налета и отложений;
  4. Изоляция зуба от влаги (наложение коффердама или роб- бердама);
  5. Препарирование измененных тканей зуба;
  6. Раскрытие полости зуба, создание доступа к корневым

каналам;
  1. Ампутация коронковой части пульпы;
  2. Определение рабочей длины канала корня зуба (приложение 5);
  3. Обработка корневого канала (приложение 6);
  4. Пломбирование корневых каналов;
  5. Пастой "Кортисомол"(Пьер Ролан),"Endomethasone", "Forfenan";
  6. Гуттаперчей:
  • методом латеральной конденсации гуттаперчивых штифтов

(каналонаполнитель для внесения силера в канал, Fingerplugger,
Fingerspreader для прижатия штифтов). В качестве силера применяют "АН+" (время отвердения до 8 ч при температуре 37° С), "Forfenan" (время отвердения в канале 24 ч), "Кортисомол"(Пьер Ролан), "Endomethasone";
  • введение разогретой гуттаперчи на носителе ("Termafil", "Softcore”). В качестве силера применяют "АН+";
  1. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения (приложение 2);
  • В отдаленные сроки через 3—6—9 или 12 месяцев делается дополнительный снимок.
  • Эндодонтическое лечение считается эффективным, если при контрольном рентгенологическом исследовании в тканях периодонта не выявлено деструктивных процессов.
  1. Времрйное закрытие зуба (сроком на2—Здня).

6-2.2 Второе посещение:
  • Продолжение лечения (при отсутствии жалоб) проводится минимум через сутки.
  1. Обезболивание;
  2. Изоляция зуба от влаги (наложение коффердама или

роббердама);
  1. Удаление временной пломбы;
  2. Наложение изолирующей прокладки (СИЦ);
  3. Наложение постоянной пломбы ил# художественная реставрация (приложения 3; 4), обработка пломбы.
  • Если показано восстановление зуба с применением штифта — см. приложение 7.
  • Сроки прорезывания, формирования и резорбции корней — приложении 8.
предыдущая
к содержанию
следующая

Источник: В.Л. Ковальский, «Алгоритмы организации и технологии оказания основных видов стоматологической помощи» 2004

А так же в разделе «АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ДЕТСКОГО ВРАЧА-СТОМАТОЛОГА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ПУЛЬПИТА ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ »