Феохромоцитома и беременность
Развитие феохромоцитомы у беременных связано с огромным риском для матери и ребенка. Наиболее часто заболевание протекает под маской токсикоза беременных, преэклампсии, атипической токсемии. Во время родов клинические проявления нередко приводят к ошибочной диагностике внутреннего кровотечения, а вскоре после родов — к разрыву матки и воздушной эмболии. С приближением родов гипертонические кризы учащаются. Смерть может наступить как во время беременности, так и во время родов, когда вследствие сдавливания опухоли плодом концентрация катехоламинов в крови резко возрастает. Обычно ребенок погибает еще до рождения из-за спазмов кровеносных сосудов плаценты. Поэтому обнаружение феохромо- цитомы в первой половине беременности является показанием для ее прерывания. Во второй половине беременности ввиду большого риска для матери и ребенка проводят лечение адреноблокаторами. В случае безуспешной терапии, чтобы сохранить ребенку жизнь, показано кесарево сечение.
- Феохромоцитома и множественная эндокринная неоплазия (см. главу 9)