Желчные пигменты — это продукты распада белков крови. Они образуются в основном в печени
и являются одним из элементов желчи. Их появление в моче — негативный признак, свидетельствующий о нарушении в работе внутренних органов. То есть в норме желчные пигменты в моче встречаются в столь незначительных количествах, что при анализах не выявляются.
Тем не менее при более тщательном исследовании могут быть выделены билирубин и уробилино- ген.
Билирубин — основной желчный пигмент. Его наличие в моче (в дозах, выявляемых при анализе разовой порции мочи) может указывать на поражение печени (печеночные желтухи) или нарушения оттока желчи (опухоли, отеки, камни в желчном пузыре). Эта картина также характерна для отравлений свинцом, алкогольной интоксикации, приеме лекарственных средств (барбитураты, органические соединения мышьяка).
Уробилиноген некоторыми исследователями расценивается как продукт распада билирубина, его содержание в моче в норме достигает 10— 15 мг/л. Если с мочой выделяется повышенное содержание уробилиногена, это является свидетельством недостаточности функции печени, например при печеночной или гемолитической желтухе. Это явление также может наблюдаться при самых различных поражениях печени (гепатит, цирроз) и при заболеваниях соседних с печенью органов (при приступе желчной или почечной колики, холецистите, при энтеритах, запорах и т. д.).
Полное исчезновение уробилиногена из мочи при тестировании билирубина является свидетельством прекращения поступления желчи в кишечник. Такое состояние часто наблюдается при заку
порке протока желчного пузыря (желчнокаменная болезнь) или общего желчного протока (желчнокаменная болезнь, раковые поражения поджелудочной железы и др.)*