НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
Основные задачи лечения:
- Устранение причины сенсибилизации — убрать аллерген из окружения пациента.
- Снижение степени сенсибилизации, гиперреактивности, гиперпролиферативных реакций с помощью:
- специфической гипосенсибилизации — разработанных систем воздействия аллергеном на больного — ведущего направления в аллергологии, оказывающего существенное влияние на течение иммунологической фазы аллергической реакции;
- неспецифической гипосенсибилизации:
- использования средств, оказывающих преимущественное влияние на патохимическую фазу аллергической реакции, — ан- тигистаминных, которые защищают пациента от избыточного выброса биологически активных веществ, сглаживающих ранние (быстрые) реакции, блокируя соответствующие рецепторы гистамина;
- использования средств и методов, направленных на восстановление нарушенной инактивации биологически активных веществ,—гистаглобулина, аллергоглобулина, шлорефлексоте- рапии и др.;
- проведения противовоспалительной терапии препаратами интала или тайледа, ингибиторами лейкотриеновых рецепторов или ппококортикоидными препаратами.
- Симптоматическая терапия, направленная на патофизиологическую фазу аллергической реакции.
Устранение причины сенсибилизации
Часто определяющий момент в лечении — исключение аллергена из окружения пациента, однако без аллергологического тестирования, лабораторных методов диагностики решить данный вопрос невозможно. По отношению к ряду аллергенов, к сожалению, это удается осуществить лишь частично.
При сенсибилизации к эпидермальным аллергенам можно надежно предупредить контакт с животными либо прод) ктами или предметами животного происхождения. Легко избежать контакта с аллергеном в производственных условиях, трудоустроившись на другом участке. Даже при сенсибилизации к химическим компонентам зубных протезов можно для их изготовления подобрать безаллергенные материалы, например керамику.
В остальных ситуациях добиться полного устранения контакта с аллергеном трудно, но снизить аллергенную нагрузку на сенсибилизированного больного можно разными путями.
При сенсибилизации к:
- бытовым аллергенам—см. Памятку д чя пациентов (с. 52);
- пыльце ржи и злаковым сорнякам — нельзя употреблять хлебобулочные изделия, пиво, хлебный квас, мед, ячменный кофе, пшеничную водку;
- пыльце семейства пасленовых и крестоцветных—запрещаются халва, маргарин, майонез, подсолнечное масло, картофель, перец, томаты, капуста, вермут, редис, хрен, горчица, лекарственные вещества (мать-и-мачеха, календула, девясил, ромашка, валокордин, корвалол, бальзам);
- пыльце деревьев—противопоказаны березовый сок, рябина, шиповник, боярышник, ежевика, земляника, малина, яблоки, сливы, вишня, персики, абрикосы;
- белку куриного яйца—следу ет отказаться от сдобы, мороженого, майонеза, коктейлей, докторской колбасы, белых вин, которые осветляются куриным белком;
- рыбе—необходимо устранить контакт с продуктами моря, косметическими тенями, приготовленными из чешуи рыб, с сухим кормом дафнии.
Источник: Н. А. Скепьян, «Аллергические болезни: дифференциальный диагноз, лечение» 2000
А так же в разделе «НЕКОТОРЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ БОЛЕЗНЕЙ »
- Специфическая диагностика Диагностические аллергены
- Кожные пробы
- Провокационные аллергические тесты
- Лабораторные методы специфической аллергодиагностики
- Перекрестная сенсибилизация и ложноаллергические реакции
- Гипосенсибил изация
- Специфическая иммунотерапия Особенности специфической иммунотерапии
- Условия, необходимые для проведения специфической иммунотерапии в аллергологическом кабинете
- Неспецифическая гипосенсибилизация
- Противовоспалительная терапия
- Гтококортикоиды
- Симптоматическая терапия
- Иммунореабилитация